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• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強(qiáng)壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點。在這種情況下，我們就要求對骨折達(dá)到一個比較好的復(fù)位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點就是直視下，對骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個復(fù)位的要求。它的這個治療的優(yōu)點是比較微創(chuàng)，因為不需要切一個很大的口子，這個骨折端周圍的血運，也保護(hù)的比較好。但是它對復(fù)位的這個精確性，也就是說它復(fù)位的這個精準(zhǔn)度，沒有切開復(fù)位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達(dá)到這個維持骨折端穩(wěn)定的一個效果。

  

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  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 13608次

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11929次

• 股骨骨折的治療原則
  股骨骨折的治療原則為，如果骨折無移位，可以進(jìn)行石膏或支具固定，保守治療。如果骨折有明顯移位，或粉碎性骨折的情況，只要術(shù)前檢查無手術(shù)禁忌，可以進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。術(shù)后早期進(jìn)行大腿的功能鍛煉，但是在骨折完全愈合之前，建議不能完全進(jìn)行負(fù)重行走。如果術(shù)前檢查有手術(shù)禁忌，則需要進(jìn)行骨牽引治療，直至股骨愈合。術(shù)后需要定期復(fù)查x線，觀察骨折愈合的情況。
  語音時長 01:10”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 1447次

• 股骨骨折保守治療
  針對股骨的骨折保守治療在歷史上曾經(jīng)一度是主要的治療方法，但是針對股骨骨折的保守治療方法有一系列的并發(fā)癥，比如由于患者長期臥床可能會造成壓瘡，直接性肺炎以及泌尿系統(tǒng)的感染，這在一些老年人或者是體質(zhì)虛弱的病人身上是非常致命的。又比如在做保守治療的時候需要做長期的固定而股骨這個部位，周圍的肌肉力量很強(qiáng)，在長時間固定的過程中可能產(chǎn)生再移位，進(jìn)而導(dǎo)致骨折的不愈合，延遲愈合，畸形愈合等等。目前在現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù)水平條件下，針對股骨的骨折盡量要采取手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的方式，而目前的手術(shù)方式針對該位骨折也是多種多樣的。有著盡量減少損傷并且保證固定牢靠這樣的效果，所以關(guān)于股骨骨折建議還是做手術(shù)治療。
  語音時長 1:42”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 2499次

• 如何治療股骨骨折
  病情分析：如果股骨骨折的部位是在鼓鼓體的話，那么一般用石膏固定是可以進(jìn)行治療的。但是如果是股骨頸骨折的話，那么就要進(jìn)行手術(shù)治療，比如說人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議：所以建議患者是需要根據(jù)骨折病情來看的，所以目前可以不用擔(dān)心。另外建議患者在骨折之后一定要做好護(hù)理工作。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-30 1101次

• 股骨轉(zhuǎn)子間骨折的非手術(shù)治療
  病情分析：股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療主要包括手術(shù)與非手術(shù)治療。非手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要是針對穩(wěn)定性骨折，可以采取脛骨結(jié)節(jié)或者是股骨髁上外展位的骨牽引，六到八周以后可以逐漸的扶拐下的活動。對于不穩(wěn)定性的骨折也可以在骨牽引的情況下，試行手法復(fù)位，用牽引力矯正短縮畸形，通過側(cè)方的擠壓矯正這種側(cè)方的移位，在外展為他維持牽引，避免發(fā)生整髖內(nèi)翻。轉(zhuǎn)子間骨折多發(fā)生于老年患者，因為轉(zhuǎn)子間骨折是由于老年患者這個部位骨質(zhì)疏松導(dǎo)致。非手術(shù)治療方法通常會需要長時間的臥床，臥床會導(dǎo)致一些臥床并發(fā)癥，比較常見的如血栓，肺炎，壓瘡，所以說，如果是患者的身體條件允許手術(shù)，現(xiàn)在多主張進(jìn)行早期手術(shù)治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-24 2001次

• 股骨頸骨折的非手術(shù)治療
  年齡過大，全身情況差，合并有嚴(yán)重心、肺、腎、肝等功能障礙，不能耐受手術(shù)者可選擇非手術(shù)治療，穿防旋鞋，下肢骨牽引或皮膚牽引六到八周，同時進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練和踝組織的屈伸活動，避免靜脈回流障礙或靜脈血栓形成，期間不可側(cè)臥，不可使患肢內(nèi)收，不能盤腿而坐，避免發(fā)生骨折移位。3個月后可逐漸扶雙拐下地，患
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 177次

• 右股骨骨折怎么治療
  股骨骨折發(fā)生以后在臨床上一般推薦首選手術(shù)治療，如果病人全身的情況不允許，比如年齡過大，患有心臟，肺，腦等多器官的功能障礙，一般建議選擇保守治療，手術(shù)治療主要為切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，包括鋼板內(nèi)固定，螺釘內(nèi)固定或者髓內(nèi)釘內(nèi)固定。如果局部的皮膚條件不好，存在感染或者開放傷口等情況，也可以給予外固定支架固定，這
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 243次