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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟?，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個(gè)月，我們經(jīng)過保守治療無(wú)效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來(lái)，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 22071次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90930次

• 腰椎間盤突出怎么治
  腰椎間盤突出的治療，分為以下三個(gè)方面：第一就是非手術(shù)治療，腰椎間盤突出癥的患者中又有80%的病人可經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。其目的是椎間盤突出的部分和受到刺激的神經(jīng)的炎性和水腫加速消退，從而減輕或者解除對(duì)神經(jīng)根的刺激或壓迫。非手術(shù)治療主要適用于：一、年輕或初次發(fā)作或病程較短的患者，第二就是休息后癥狀可自行緩解的患者，第三就是x線檢查如椎管狹窄的患者。非手術(shù)治療分為以下幾個(gè)方面，第一就是絕對(duì)的臥床休息，第二就是持續(xù)牽引，第三就是理療和推拿、按摩，第四就是皮質(zhì)激素硬膜外注射，第五就是髓核化學(xué)溶解法。第二種方法就是經(jīng)皮髓核切吸術(shù)。第三點(diǎn)就是手術(shù)治療，已經(jīng)確診的椎間盤突出的患者經(jīng)過嚴(yán)格的非手術(shù)治療無(wú)效，或馬尾神經(jīng)受壓的患者可考慮行髓核摘除術(shù)，手術(shù)治療有可能發(fā)生椎間盤感染、血管和神經(jīng)的損傷以及術(shù)后黏連癥狀、復(fù)發(fā)等并發(fā)癥，也可采用微創(chuàng)的手術(shù)，可使手術(shù)的損傷減小，取得良好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 5536次

• 怎么治腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出在20歲以后的每個(gè)人當(dāng)中基本上都會(huì)出現(xiàn)，腰椎間突出嚴(yán)格來(lái)講僅僅是一種描述，也就是說椎間盤當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)向后方突出，突破了纖維環(huán)。這在腰椎椎間盤CT以及核磁共振上都能夠得到清晰的顯示，大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀，所以不需要特殊治療。但是還是要積極地睡硬板床休息，避免彎腰負(fù)重，避免久坐，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰痛，腿痛，腿麻的癥狀，更要積極地臥床休息。同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉，靜滴甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，80%的患者都可以得到很好的緩解，如果保守治療無(wú)效需要進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 1712次

• 腰椎間盤突出怎么治療最好
  腰椎間盤突出，如果是早期的，病情比較輕的，可以選擇藥物或者是理療，先觀察。如果理療效果還可以，則可以一直理療下去，如果說理療、針灸、推拿等效果不理想，則可以加用藥物治療。如果在藥物保守治療的情況下情況還是沒有好轉(zhuǎn)，并且病變加重，則需要手術(shù)治療。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-18 1503次

• 腰椎間盤突出怎么治
  腰椎間盤突出癥的話，就說對(duì)于大部分人來(lái)說，都可以首先先采用保守治療，一個(gè)先進(jìn)行臥床休息，減輕腰椎的負(fù)重，再一個(gè)護(hù)腰，然后還可以進(jìn)行結(jié)合一些物理治療，比如說理療，或者說中醫(yī)的有一些熏蒸針灸這類的。同時(shí)可進(jìn)行藥物治療，服用一些消炎止痛的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，進(jìn)行一些保守治療。如果經(jīng)過保守治療，嚴(yán)格的保守治療，還是不能夠緩解患者腰疼或者腿疼的癥狀，在這種情況下，可能就需要選擇一個(gè)手術(shù)治療。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2003次

• 腰椎間盤突出怎么治療最好最快
  并不存在腰椎間盤突出怎么治療最好最快的說法，腰椎間盤突出可通過一般治療、牽引治療、體外沖擊波、口服藥物、手術(shù)等方式治療，如果身體出現(xiàn)不適癥狀，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診，避免延誤病情。1、一般治療：腰椎間盤突出的發(fā)病原因一般與椎間盤退變、損傷等有關(guān)，患病后，可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、肢體麻木等不適癥狀。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 腰椎間盤突出懷孕初期怎么治
  腰椎間盤突出患者在懷孕初期一般采用保守方式治療，比如手法復(fù)位，牽引，中藥熱敷等等，如果癥狀嚴(yán)重，需要終止妊娠，采用手術(shù)的方式來(lái)治療。腰椎間盤突出患者在懷孕之后要注意多休息，不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不要過度彎腰，不要讓腰部過度受力，同時(shí)要做好腰部
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次