慢阻肺的分級可分為兩種：一種是以慢性支氣管炎為主的表現(xiàn)，另一種是以肺氣腫為主要表現(xiàn)，但大多數(shù)慢阻肺患者兼有這兩種類型的基本臨床特點和肺功能特點。
分期：慢阻肺病程可分為急性加重期和穩(wěn)定期，慢阻肺急性加重期是指疾病過程中患者短期內(nèi)咳嗽、咳痰、氣短和喘息加重，痰量增多，呈膿性或黏膿性，可伴發(fā)熱等炎癥明顯加重的表現(xiàn)。穩(wěn)定期則指患者咳嗽、咳痰、氣短等癥狀穩(wěn)定或癥狀輕微。
慢阻肺分級和分期
梁霄主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-15 9498次
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人?、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 2588次
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慢阻肺的特點慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導。
01:34
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 6418次
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慢阻肺分期和治療慢阻肺在臨床上分為輕度、中度和重度、極重度。輕度是指FEV1大于80%的預(yù)計值，治療方案以避免危險因素，接種流感疫苗，按需使用支氣管舒張藥。中度是指FEV1大于等于50%，小于等于80%，在上一級治療的基礎(chǔ)上規(guī)律應(yīng)用一種或多種長效的支氣管舒張藥，康復治療。重度是指FEV1大于30%，小于50%預(yù)計值，在上一級治療的基礎(chǔ)上反復急性發(fā)作，可吸入糖皮質(zhì)激素。極重度是指FEV1小于30%預(yù)計值或者是小于50%大于等于30%，但是伴有慢性呼吸衰竭，在上一級治療的基礎(chǔ)上如有呼吸衰竭、長期氧療可考慮外科的治療。語音時長 1:14”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-10-01 2774次
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慢阻肺肺功能分級慢阻肺肺功能的分級為吸入支氣管擴張劑后，用第一秒用力呼氣容積比上肺活量的比值，如小于70%確診慢阻肺。根據(jù)氣流受限程度進行波的分級：第一級為第一秒用力呼氣容積大于預(yù)計值的80%。第二級為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值的50%~80%。第三級為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值得30%~50%。第四級為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值小于30%。語音時長 1:21”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-09-23 5933次
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慢阻肺怎么分級病情分析：慢阻肺一般都是分四等級，經(jīng)典分類方法根據(jù)肺功能檢查一秒量所占預(yù)計值的80%、60%、30%三條界線分1、2、3、4等級。意見建議：患者可采取從夏天開始用冷水洗臉；每天堅持戶外活動等方式鍛煉耐寒能力。避免在通風不良的空間燃燒生物燃料，如燒柴做飯、在室內(nèi)生爐火取暖、被動吸煙等。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-20 2004次
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慢阻肺如何分期病情分析：慢阻肺根據(jù)肺功能可分為輕度、中度、重度和極重度。根據(jù)病程可分為急性加重期和穩(wěn)定期。綜合評估要根據(jù)患者的生活質(zhì)量評估問卷得分、mMRC的呼吸困難量表、每年急性加重次數(shù)和住院次數(shù)進行綜合評估。意見建議：戒煙是預(yù)防和治療慢阻肺的重要措施，任何階段戒煙都有利于改善患者的預(yù)后。醫(yī)生要根據(jù)患者肺功能的嚴重程度以及慢阻肺綜合評估分組，然后對患者選擇合理有效的治療方案。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院
2020-07-19 2501次
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慢阻肺分期和治療慢阻肺在臨床上分為輕度、中度和重度、極重度。輕度是指FEV1大于80%的預(yù)計值，治療方案以避免危險因素，接種流感疫苗，按需使用支氣管舒張藥。中度是指FEV1大于等于50%，小于等于80%，在上一級治療的基礎(chǔ)上規(guī)律應(yīng)用一種或多種長效的支氣管舒張藥，康復治療。重度是指FEV1大于30%，小于50%預(yù)計值
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 360次
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慢阻肺是如何分級的慢性阻塞性肺疾病目前依據(jù)GOLD分級，即肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積（FEV1）占預(yù)計值的百分比進行劃分。輕度為第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比超過80%，中度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比在50%—80%之間，重度是指第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比在30%—50%之間，極重度是指第一秒
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2020-02-03 1727次
