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• 腦出血后遺癥抽搐

  抽搐是腦出血之后患者常見(jiàn)的一種表現(xiàn)，對(duì)于這些抽搐，我們通常認(rèn)為，是因?yàn)槟X出血壓迫腦部的重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)，特別是刺激腦皮層引起的癲癇所造成的。對(duì)于這種抽搐，我們一方面可以進(jìn)行抗癲癇藥物治療，例如丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物，能夠有效的控制患者的抽搐發(fā)作。另一方面，對(duì)于位于功能區(qū)的出血，我們也可以通過(guò)，清除血腫或者引流血腫的方法，來(lái)解除血腫對(duì)周?chē)X組織的壓迫，從而使患者的癲癇更加容易控制。對(duì)于腦出血治療之后，多年之后發(fā)生的癲癇，一般會(huì)與病灶周?chē)哪z質(zhì)細(xì)胞增生，形成的膠質(zhì)瘢痕有關(guān)系，必要的時(shí)候可以考慮手術(shù)，切除瘢痕腦組織來(lái)控制，這種藥物難以有效控制的癲癇發(fā)作。

  

  01:24
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 29750次

• 腦出血后抽搐吃什么藥

  腦出血分為自發(fā)性腦出血，和外傷性腦出血。外傷性腦出血比較復(fù)雜，常常合并有其他全身器官的損傷，或者低血容量性休克。自發(fā)性腦出血原因也比較多，有動(dòng)脈瘤、血管畸形、高血壓、血管硬化、淀粉樣血管病等。而腦出血之后的抽搐，是臨床當(dāng)中非常常見(jiàn)的現(xiàn)象。首先要明白，抽搐其實(shí)是癲癇，癲癇的原理是大腦的異常放電，以前大腦正常的情況下，通過(guò)各種反饋機(jī)制，能夠消除、增強(qiáng)神經(jīng)電活動(dòng)，而當(dāng)腦出血之后，神經(jīng)遭受巨大的破壞，這個(gè)時(shí)候一些反饋、增強(qiáng)機(jī)制則會(huì)減弱，甚至消失，會(huì)出現(xiàn)大腦的異常放電，因此會(huì)出現(xiàn)癲癇，也就是抽搐的情況。在這種情況下，其實(shí)不用太過(guò)擔(dān)心，可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療。在急性期，可以通過(guò)靜脈泵入丙戊酸鈉進(jìn)行治療，后期逐漸過(guò)渡到口服丙戊酸鈉。如果仍然沒(méi)有得到明顯的控制，可以通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行解決。

  

  01:45
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 3275次

• 腦出血手術(shù)后抽搐
  腦出血手術(shù)后出現(xiàn)抽搐癥狀，這是屬于癲癇發(fā)作表現(xiàn)。如果是剛做完手術(shù)時(shí)間不長(zhǎng)，需要立刻復(fù)查顱腦CT，看看有沒(méi)有術(shù)后的再出血，再出血就容易誘發(fā)癲癇。如果是有術(shù)后再出血，出血量大的需要再次手術(shù)清除血腫。而如果檢查沒(méi)有問(wèn)題或者目前已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了，出現(xiàn)再抽搐，主要是因?yàn)槟X內(nèi)的異常放電灶引起，這種情況需要長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物治療，比如丙戊酸鈉等，急性的發(fā)作期可以用安定注射液靜脈推注，能夠快速的控制病情，而抗癲癇藥物需要長(zhǎng)期服用，不要自己隨意的減量或者停藥，否則容易引起復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 3087次

• 腦出血術(shù)后抽搐危險(xiǎn)嗎
  腦出血術(shù)后抽搐確實(shí)是有危險(xiǎn)性，出現(xiàn)抽搐是屬于典型的癲癇表現(xiàn)，這在腦出血術(shù)后也是很常見(jiàn)，而癲癇發(fā)作期間因?yàn)槿淼募∪獬榇ひ约凹∪鈴?qiáng)直可以引起血壓上升，這是有可能誘發(fā)術(shù)后再出血，所以如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作需要及時(shí)的治療控制，這可以首先通過(guò)安定注射液靜脈推注，能夠快速的控制病情。如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)可以用安定注射液來(lái)靜脈泵注，維持藥量來(lái)預(yù)防發(fā)作，然后需要運(yùn)用一些抗癲癇藥物治療，比如丙戊酸鈉、苯妥英鈉等來(lái)預(yù)防反復(fù)的發(fā)作。此外，如果在發(fā)作以后出現(xiàn)病人病情加重，比如昏迷和出現(xiàn)瞳孔的散大要及時(shí)的復(fù)查ct看看有沒(méi)有術(shù)后的再出血，同時(shí)抽搐還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)身體的缺氧引起腦缺氧，就會(huì)導(dǎo)致腦水腫加重，所以要進(jìn)行吸氧治療同時(shí)需要用一些消腫脫水的藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 4896次

• 腦出血術(shù)后都抽搐嗎
  病情分析：腦出血術(shù)后不是都出現(xiàn)抽搐，發(fā)生抽搐的情況是比較少見(jiàn)的。一般來(lái)講，腦出血位置靠近額顳葉皮層時(shí)發(fā)生抽搐的可能性大一些。腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血發(fā)生抽搐的可能性極小。意見(jiàn)建議：如果患者沒(méi)有發(fā)生抽搐，需要盡量避免過(guò)度勞累，精神緊張，熬夜失眠，情緒不穩(wěn)等可能誘發(fā)抽搐發(fā)生的情況。如果患者已經(jīng)發(fā)生了抽搐需要考慮服用藥物防止發(fā)生再抽搐。
  李朋成 主治醫(yī)師黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-08-24 2203次

• 腦出血術(shù)后抽搐危險(xiǎn)嗎
  腦出血術(shù)后抽搐，極有可能是由于腦出血以后留下的后遺癥，可能是由于出血塊壓迫了正常的腦組織，使其所支配的部位運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)障礙，刺激腦膜引起的，要想完全根除很困難，所以還是比較棘手的，建議去中醫(yī)科觀察。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-30 2801次

• 腦出血抽搐什么原因
  腦出血抽搐是典型的癲癇發(fā)作的表現(xiàn)，這主要是因?yàn)槟X出血以后對(duì)于周?chē)X組織的壓迫和損傷引起，這可以引起腦組織異常的放電，從而引起反復(fù)的肢體抽搐。癲癇也是腦出血以后的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-12 1889次

• 腦出血抽搐能活多久
  腦出血出現(xiàn)抽搐，這屬于癲癇發(fā)作，是腦出血后的常見(jiàn)癥狀。血腫對(duì)于周?chē)X組織的壓迫和刺激有關(guān)系，這會(huì)引起腦組織內(nèi)的異常放電，從而形成癲癇，表現(xiàn)為肢體的抽搐。腦出血抽搐患者的生存時(shí)間是有很大的差異，這主要是看病情的輕重，出血量的多少和病人的狀況，以及是否出現(xiàn)其它的嚴(yán)重并發(fā)癥，如果出血量不大的話(huà)，一般不會(huì)危
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-09 6185次