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為你推薦

• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 20806次

• 干燥綜合征治療

  干燥綜合征的治療分兩大類，中醫(yī)中藥的治療，和西醫(yī)西藥的治療。首先，講一講西醫(yī)的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立，治療是很重要的，針對他腺體的減少，西醫(yī)最常見的是用羥氯喹，它對血管炎的改善，腺體分泌的改善，有很好的作用。第二個，小劑量的皮質(zhì)激素，強的松對于腺體的抗炎抗過敏，增加血液的通透性是很好的。第三個，就是應(yīng)用一些中成藥，像白芍總苷，對保護腺體的分泌和滋潤，都是很有好處的。中醫(yī)中藥對于干燥綜合征，有悠久的歷史，我們中醫(yī)講的燥證，就是干燥綜合征的典型表現(xiàn)。一般來講，主要是針對病人的肝腎陰虛，來辨證施治，用湯藥來進行治療，效果也還是比較好的。

  

  02:00
  楊德才 主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院

  2018-12-28 17355次

• 干燥綜合征吃激素
  干燥綜合征患者并不一定非要用激素進行治療，主要是根據(jù)患者的病情以及受累臟器有關(guān)系。對于早期出發(fā)的干燥綜合征患者病情如果發(fā)展緩慢，便血沒有系統(tǒng)性的損傷，化驗也不存在血沉升高沒有明顯的高球蛋白血癥時他可以不做一些特殊和全身治療就是不用使用激素主要是給予對癥處理就可以。而對于那些病情進展迅速并且出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，同時合并重要臟器比如腎臟肝臟，肺臟等受累同時合并高球蛋白血癥以及，肝功能異常的患者就需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療。通常需要根據(jù)病情選擇激素的用量一般是每天每公斤體重0.5到1毫克之間。根據(jù)癥狀緩解的程度在一個月以后可以逐漸的減量，為了減少激素的副作用增強療效，同時可以合并使用免疫抑制劑比如羥氯喹，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺等。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 2536次

• 干燥綜合征激素治療
  干燥綜合征患者應(yīng)用激素治療，是存在較多爭議的，什么時候選用激素治療，選用多大劑量的激素治療，這個都是根據(jù)患者的病情嚴重程度決定的，比如患者診斷干燥綜合征明確，如果有明顯的口干，眼干癥狀，同時伴有皮膚損害，高免疫球蛋白血癥，這個時候即便患者沒有內(nèi)臟受累，一般也考慮使用中小劑量的糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑治療。這樣能夠提高體內(nèi)多腺體的分泌功能，緩解癥狀，中小劑量的糖皮質(zhì)激素是每天30毫克或15毫克。當患者出現(xiàn)重要臟器受累的時候，這個時候必須要選用糖皮質(zhì)激素，比如間質(zhì)性肺炎，神經(jīng)系統(tǒng)病變，血管炎或者合并血液系統(tǒng)三系減少，以及出現(xiàn)腎小球腎炎等情況。這個時候一般需要應(yīng)用中大劑量的糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑進行治療，中大劑量的糖皮質(zhì)激素一般選擇，每天每公斤體重0.5到1毫克。
  語音時長 1:34”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2899次

• 干燥綜合征激素可停嗎
  病情分析：干燥綜合征的患者可以根據(jù)病情停用激素，患者一般需要逐漸減少藥量并最終停藥，不宜立即中斷，以免出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全以及蛋白尿、水腫等現(xiàn)象。意見建議：干燥綜合征應(yīng)用激素治療，建議在醫(yī)生的指導下進行，避免盲目選擇激素的種類和隨意增減劑量，以及自行停藥。如果停用激素，建議在醫(yī)生的指導下進行。臨床上應(yīng)用激素類藥物時，建議注意觀察是否存在血壓升高、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍、感染等副作用，并及時采取針對性的治療措施。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-08-08 2203次

• 干燥綜合征要吃激素么
  病情分析：干燥綜合征的患者如果出現(xiàn)了一些系統(tǒng)臟器受累及的情況，比如肺間質(zhì)病變或者嚴重的腎小管酸中毒以及神經(jīng)系統(tǒng)受累及的時候，往往是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的。所以要根據(jù)患者具體病情特點 ，決定個體化的治療方案。意見建議：除此之外，還要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如常用的有羥氯喹，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤或者環(huán)磷酰胺等。一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導建議，進行合理的應(yīng)用。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-10 2202次

• 干燥綜合征激素減量
  干燥綜合癥患者激素減量，如果在潑尼松大于每天40毫克情況下，主張在4到6周開始逐漸減量，每周可減5毫克，至每天30毫克時，如病情穩(wěn)定，可按每月減少五毫克，至每天15毫克后要更加緩慢的減藥?？刹捎酶羧諟p藥法，即每月隔日減2.5毫克，最終改為隔日服藥，減量的時候一定要慢，循序漸進，以免病情反復反而對身體
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 302次

• 干燥性綜合征激素治療
  干燥綜合癥患者應(yīng)用激素治療，一般適用于合并系統(tǒng)損害的患者。比如有間質(zhì)性肺炎，腎小球腎炎以及肝臟損傷或者血液系統(tǒng)損害，尤其是血小板明顯下降的患者，都需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。另外，對于一些患者即便沒有臟器受損，但是合并高免疫球蛋白血癥以及存在血沉c反應(yīng)蛋白等炎癥指標明顯增高的患者也建議應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 39次