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為你推薦

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物

  類風濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風濕治療的一個關(guān)鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質(zhì)量，可以延緩關(guān)節(jié)的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應(yīng)該怎么選擇呢，根據(jù)目前的國際和國內(nèi)的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風濕性關(guān)節(jié)炎治療的一個地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當我們沒有禁忌癥的時候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當別人如果出現(xiàn)了嚴重的副作用不能耐受的時候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據(jù)患者的病情等等來選擇藥物。

  

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  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 18844次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎首選藥

  類風濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進行性的，以手關(guān)節(jié)為主的對稱性關(guān)節(jié)炎，這個關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達到50%左右。那么類風濕關(guān)節(jié)炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護關(guān)節(jié)，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風濕關(guān)節(jié)來說是錨定藥物，全球都認為它是最好的治療類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認為治療類風濕關(guān)節(jié)炎，能夠控制病情，減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物，應(yīng)該首選甲氨蝶呤。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 34566次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎首選
  現(xiàn)在治療類風濕關(guān)節(jié)的藥物是非常的多，類風濕關(guān)節(jié)病人要如何選擇藥物，首選是哪種藥物。一般來說，類風濕關(guān)節(jié)炎患者在急性發(fā)作期首選的藥物有兩種。第一種是非甾體類抗炎藥，這類藥物起效快，能夠快速的緩解關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛等癥狀，抑制炎癥反應(yīng)，但是這類藥物不能夠控制疾病的進展?；颊咄瑫r還要選用另一種藥物就是抗風濕類藥物，首選的是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤已經(jīng)成為治療類風濕關(guān)節(jié)炎的首選，對于進展快，病情重或者應(yīng)用上述治療方案無效的患者可以加用其它的改善病情的藥物。當然要具體到每個人，情況不同，治療也要因人而異，如果患者服用藥物效果都比較差或者說出現(xiàn)了耐受的情況，也可以選用生物制劑。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 2810次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎首選啥藥物治療
  類風濕關(guān)節(jié)炎患者首選甲氨蝶呤堿類抗風濕藥物治療，因為類風濕關(guān)節(jié)炎是一種可以致殘的疾病，隨著病情的進展，患者可以逐漸出現(xiàn)軟骨以及骨質(zhì)的破壞，關(guān)節(jié)間隙狹窄而導致關(guān)節(jié)畸形，使關(guān)節(jié)的正常功能喪失。而選甲氨蝶呤這類抗風濕藥物治療，就可以避免這種情況的發(fā)生或者延緩病情的進展，防止致殘。其中甲氨蝶呤就是首選的抗風濕藥物，以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)，可以聯(lián)合羥氯喹，來氟米特，柳氮磺吡啶以及艾拉莫德等藥物治療。而對于一些重癥的類風濕關(guān)節(jié)炎患者，比如高熱，全身多個關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，化驗血沉，c反應(yīng)蛋白明顯升高，還可以考慮以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)，聯(lián)合生物制劑，比如益賽普，強克以及安百諾等進行治療。類風濕關(guān)節(jié)炎患者同時還可以使用非甾體類抗炎藥物，或者糖皮質(zhì)激素抗炎鎮(zhèn)痛，緩解癥狀。對于不同的類風濕關(guān)節(jié)炎患者，需要根據(jù)患者的具體病情以及經(jīng)濟情況，選擇適合患者的治療方案。
  語音時長 01:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-27 2734次

• 風濕性關(guān)節(jié)炎就是類風濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風濕性關(guān)節(jié)炎不是類風濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的，類風濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7406次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎護理
  病情分析：要注意保暖，盡量避免受涼、淋雨、劇寒侵襲時的保暖。多運動，多休息，常做適量的運動，溫泉游泳對僵硬的關(guān)節(jié)有好處。類風濕性關(guān)節(jié)炎患者飲食不能過于油膩、辛辣刺激性食物、少吃竹筍；應(yīng)以清淡、易消化的食物為主，生姜大蒜具有抗氧化活性，宜多吃。意見建議：患者一定要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導下盡早治療，避免錯過最佳治療時間，對身體造成傷害，平時一定要養(yǎng)成健康的生活習慣。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-02-27 1202次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎輸液首選
  類風濕性關(guān)節(jié)炎輸液、首選的是云克來治療，云克是得亞甲基二磷酸鹽，是我國首個用于類風濕關(guān)節(jié)炎臨床治療的核素藥物，并榮獲國家發(fā)明專利，以及國家重點新產(chǎn)品證書，受中國專利保護。云克對于類風濕關(guān)節(jié)炎效果比較好，副作用也比較少，以全國數(shù)百家科研機構(gòu)進行科研協(xié)作，對云克藥物的治療機理，及臨床療效等進行了多方實驗
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 300次

• 類風濕性關(guān)節(jié)炎
  類風濕關(guān)節(jié)炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次