乙型重癥肝炎通常會有明顯的臨床癥狀，比如嚴重的乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹等，還會出現(xiàn)明顯的黃疸，在進行肝功能的檢測轉(zhuǎn)氨酶的水平和膽紅素的水平，會有明顯的偏高。
進行隱血功能的檢測，凝血酶原活動度和凝血酶原的時間會有明顯的異常，比如凝血酶活動度很低，低于40。
再比如凝血酶原的時間往往大于19秒以上，而且國際標準比值也會很高，病情很重。需要及時的規(guī)范的抗乙肝病毒以及輸血漿或者白蛋白等綜合支持治療。
病毒性肝炎乙型重癥
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-19 5394次
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乙型病毒性肝炎傳染嗎乙型病毒性肝炎有傳染性。傳播途徑主要包括以下：一，母嬰傳播。二，密切接觸傳播，如生活中使用污染的物件，比如刮胡刀、指甲刀等以及靜脈注射毒品與他人共用針頭，也可以感染乙型病毒性肝炎。三，血源性傳播，主要是指輸注被乙肝病毒污染的血或血制品感染。四，醫(yī)源性傳播，主要見于各種有創(chuàng)的檢查，比如看牙。五，性接觸傳播，乙肝病毒可以存在在乙型肝炎病毒患者的精液、陰道分泌物中，如果沒有采取保護的措施，就可以導致通過性接觸途徑傳播乙型病毒性肝炎。
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-10-01 4821次
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病毒性肝炎病毒性的肝炎，主要指的是嗜肝病毒，就是對肝臟有親和性的病毒。國內(nèi)主要指的是甲肝、乙肝、丙肝和戊肝，比較多見丁肝。臨床上，因為丁肝病毒是必須依附于乙肝才能發(fā)病的。而乙肝病毒和丙肝病毒，認為是血液傳播的疾病。主要傳播途徑是血液傳播、性傳播和母嬰傳播。而甲肝戊肝是消化道傳播的疾病，是通過污水、糞口傳播，往往是進食了一些生海鮮，然后沒有烹制熟，對病毒沒有起到殺滅的作用。病毒性的肝炎臨床上，甲肝、戊肝是急性肝炎，預后是比較良好的。如果成年人感染乙肝，預后也是比較好的。目前我國的丙肝發(fā)病率，是很低下的。如果乙肝，成年人感染預后比較好，如果有慢性乙肝肝功能不正常要積極治療。乙肝還存在一種狀態(tài)，就是肝功能正常的病毒性的肝炎，屬于攜帶者建議他定期做檢查，要隨訪的，一般建議每三個月做一次檢查，暫時可以不治療。但是如果有問題，三個月復查結(jié)果，有問題隨時治療。
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張引強
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2018-10-10 15472次
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乙型病毒性肝炎 指南目前，我們中國國內(nèi)的乙肝指南主要指的是2015年的乙肝指南，2015年的乙肝指南內(nèi)容包括了很多，基本上包括了乙肝的方方面面。針對肝功能反復不正常的患者，如果肝功能輕中度的異常3到6個月，如果病毒水平符合抗病毒治療指征的話，是需要積極的抗病毒治療的。在抗病毒的治療選擇當中，可以分為一些和肝類的藥物和干擾素抗病毒治療，指南建議如果符合干擾素抗病毒治療的話，需要優(yōu)先選擇干擾素，抗病毒治療。因為干擾素抗病毒治療有治療終點。一抗原的轉(zhuǎn)換率更高，甚至了有少部分的人能實現(xiàn)s抗原的一些血清學轉(zhuǎn)換。語音時長 1:13”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-15 4145次
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重癥乙型病毒性肝炎怎么辦在重癥乙型肝炎里面，病情是特別嚴重的，比如膽紅素的水平會特別高，轉(zhuǎn)氨酶的水平特別高，凝血功能比較差。凝血酶原活動度小于40，這就是重癥肝炎的一些診斷，而且還容易合并腹水。針對重癥乙型病毒性肝炎，需要盡早的挑選恩替卡韋或替諾福韋來進行抗病毒，需要輸注血漿或者是白蛋白來加強支持治療，選擇一些強效的甘草酸制劑來進行抗炎。有合并細菌感染傾向的，需要盡早的挑選一些廣譜的抗生素來預防感染，需要有經(jīng)驗的肝病專科的醫(yī)生進行綜合的處理。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-11 1799次
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乙型病毒性肝炎嚴重嗎乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒感染以后所引起的臨床疾病，包括不同的疾病譜，可輕可重。感染乙肝病毒以后，尤其是在青少年時期，可以表現(xiàn)為乙肝病毒攜帶者肝功能正常，不需要特殊的治療；也有可能進入到活動性的乙型肝炎，這些情況下病情一般是比較輕的。如果乙肝持續(xù)的進展會引起肝硬化、肝癌等終末期的肝病，出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，這種情況下乙肝疾病是比較重的。另外根據(jù)乙肝病情的輕重不同可以分為輕度、中度以及重度。所以對于乙肝輕重的評估，要結(jié)合多方面的指標。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-23 4104次
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乙型病毒性肝炎怎樣治療病情分析：乙型病毒性肝炎的治療應(yīng)該給予綜合性的治療，包括抗病毒、保肝護肝、調(diào)節(jié)免疫等。首先應(yīng)該嚴格的掌握乙肝治療的適應(yīng)證，活動期的慢乙肝都需要進行治療，抗病毒治療是最主要的治療措施，包括干擾素以及口服核苷類的藥物等。意見建議：對于乙肝患者還要注意休息，不可勞累，不要飲酒，科學合理的膳食，定期的監(jiān)測，這些也是治療中比較重要的部分。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-07 1801次
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 529次
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病毒性肝炎乙型慢性慢性病毒性肝炎，主要可以分為慢性乙型病毒性肝炎和慢性丙型病毒性肝炎。甲肝，戊肝一般都不會發(fā)展成為慢性的，基本都是急性病毒性肝炎。如果是慢性乙型病毒性肝炎，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高到二倍正常上限值以上，再就是病毒定量在十的四次方以上，這種情況是需要抗病毒治療的。主要的抗病毒藥物，目前初置的患者主要是選擇恩替卡韋
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 77次
