妙手醫(yī)生精選
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷，依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，結(jié)合輔助檢查來診斷。典型反應(yīng)關(guān)節(jié)炎診斷主要包括病史、臨床特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室以及影像學(xué)檢查，另外要排除其他的關(guān)節(jié)炎，一般可以確診。
在臨床上除了關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)，需要注意患者有沒有黏膜皮膚損害、指甲病變、咽炎以及內(nèi)臟受累。關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)比如結(jié)膜炎、虹膜炎、心臟炎。一般情況下，對(duì)于典型的情況很容易確診，對(duì)于不典型反應(yīng)性的關(guān)節(jié)炎，需要仔細(xì)地詢問病史、查體，輕癥患者的腸道以及泌液道感染史，這種情況也非常的關(guān)鍵。
鏈球菌感染以后反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，這種情況大部分都是有乙型溶血性鏈球菌感染的病史。結(jié)合試驗(yàn)室檢查，主要檢查生殖道分泌物培養(yǎng)，對(duì)診斷有一定的幫助，化驗(yàn)血沉c反應(yīng)蛋白這些指標(biāo)。
