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• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說現(xiàn)在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們在短時間內(nèi)盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開通，達(dá)到這個目的。另外現(xiàn)在那個介入治療可能更廣泛一些。比如說，介入治療實(shí)際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個范疇。還有一些比如說，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒有病變，這種對手術(shù)風(fēng)險有多大，做一個評估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

  02:02
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2176次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些

  冠心病介入治療，我們工作當(dāng)中常見的是一些通過輔助檢查。比如心電圖、超聲和冠脈CT診斷為冠心病的一些患者。冠心病包括心肌梗死，包括心絞痛、包括一些無癥狀的心肌缺血。我們常見的這三大類其中最常見的一類，是急性心肌梗死的救治、是冠心病介入治療當(dāng)中比較有明確意義的一種適應(yīng)癥。冠心病介入治療同時針對一些心絞痛的患者，能夠改善術(shù)前的一些缺血癥狀。對于改善遠(yuǎn)期的預(yù)后還是有非常明確的適應(yīng)癥。

  

  01:11
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2119次

• 冠心病搭橋適應(yīng)癥
  冠心病是否需要搭橋以及冠狀動脈內(nèi)的支架植入手術(shù)，一般都是嚴(yán)格的按照最新的指南來決定治療措施。一般情況下，冠心病需要搭橋的適應(yīng)癥主要就是心臟左主干血管發(fā)生了嚴(yán)重的堵塞，還有就是冠動脈三支以上主要血管發(fā)生了嚴(yán)重的病變，會發(fā)生嚴(yán)重的鈣化導(dǎo)致支架植入困難風(fēng)險過高，還有就是以前放過支架又出現(xiàn)了新的支架內(nèi)狹窄。另外如果心內(nèi)科在放支架過程當(dāng)中發(fā)生意外，比如放支架時血管發(fā)生破裂的情況，就需要急診進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)，冠心病搭橋有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥，目前冠狀動脈介入治療發(fā)展比較迅速，有些是冠狀動脈搭橋的適應(yīng)癥，但是因?yàn)榻槿胧中g(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，而且目前器械發(fā)展迅速，介入術(shù)者的水平逐漸的提高，有些情況比如左主干病變，三支病變，鈣化迂曲病變也可以進(jìn)行冠狀動脈支架植入手術(shù)。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 1727次

• 冠心病搭橋的手術(shù)適應(yīng)癥
  冠心病搭橋的手術(shù)適應(yīng)癥主要包括：第一，左主干病變，外科手術(shù)是治療左主干病變的首選方法。第二，三支或者多支血管彌漫性病變.第三，伴有心功能不全的患者，需要完全性的血運(yùn)重建，以促進(jìn)缺血心肌的恢復(fù)。第四，伴有糖尿病的患者，兩支以上的血管病變，尤其伴有前降支近段狹窄。第五，心臟急癥，部分介入治療失敗或者有急性并發(fā)癥的患者，比如嚴(yán)重的冠狀動脈損傷，心臟壓塞，室間隔穿孔，或者急性心肌梗死，心源性休克的患者.第六，對抗小血板藥物過敏的患者。?冠心病搭橋手術(shù)，禁忌癥也要注意：冠狀動脈病變遠(yuǎn)端血管直徑小于1毫米；合并有嚴(yán)重的心，腦，肝，肺，腎功能不全，不能耐受手術(shù)創(chuàng)傷的患者。
  語音時長 1:31”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1891次

• 冠心病搭橋手術(shù)的適應(yīng)癥是怎樣的
  病情分析：冠心病如果行搭橋手術(shù)，一般是患者三根血管均有較重的狹窄，或者是患者血管病變彌漫，需要多個支架才能處理，或者是患者的冠脈血管是左主干的病變或者是一些比較難行支架的復(fù)雜病變。意見建議：搭橋手術(shù)屬于開胸大手術(shù)，術(shù)后一定要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持口服藥物，定期去醫(yī)院復(fù)查。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：冠心病介入治療主要適用于患者有頻繁的心絞痛發(fā)作，用藥物治療效果差，急性心肌梗死。而且完善冠脈造影檢查提示病變的血管存在嚴(yán)重的狹窄或者是閉塞。意見建議：介入治療手術(shù)之后仍然是需要終身服用藥物的，尤其是抗血小板聚集藥物和降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，平時一定要注意控制飲食，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1001次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥和禁忌癥
  冠心病介入治療的適應(yīng)癥相對來說比較廣一些，包括穩(wěn)定性，經(jīng)過藥物治療以后仍然有癥狀，而且經(jīng)過動脈造影證實(shí)，動脈血管狹窄比較重，再就是有輕度的心絞痛癥狀，或者沒有癥狀。但是心肌缺血的客觀證據(jù)比較明確，還有就是介入治療以后心絞痛復(fù)發(fā)將再狹窄，急性st段抬高型心肌梗死以及急性非st段抬高型心肌梗死，還有就是
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 385次

• 蠟療的適應(yīng)癥
  蠟療的適應(yīng)癥通常包括慢性胃炎、慢性盆腔炎、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥等。1、慢性胃炎：蠟療主要是將加熱的蠟敷在患部，從而起到較好的理療作用，臨床上可以輔助治療慢性胃炎，本病的發(fā)病原因可能與飲食不規(guī)律、經(jīng)常吸煙飲酒等有關(guān)，通過蠟療可以在一定程度上促進(jìn)胃腸道蠕動，緩解腹痛、腹脹等癥狀。2、慢性盆腔炎
  李玥 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-04 0次