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為你推薦

• 糖尿病腎病一定有蛋白尿嗎

  糖尿病腎病不一定有蛋白尿，因為糖尿病腎病有輕重之分。糖尿病腎病臨床中分為五期，一期腎小球濾過率會明顯增高，但并沒有腎臟病理組織學的改變，腎功能是正常的，在此期是沒有蛋白尿的。糖尿病腎病二期屬于早期的腎小球病變期，大多數(shù)患者尿蛋白也沒有明顯的異常，只有在運動后尿蛋白的排泄率才會升高，在休息后就可以恢復正常，所以在二期蛋白尿也不明顯。三期屬于早期的糖尿病腎病期，病人屬于持續(xù)微量白蛋白尿期，進行檢查時可以發(fā)現(xiàn)血壓輕度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，會有蛋白尿。四期屬于臨床糖尿病腎病期，在此期通常會伴隨大量的蛋白尿，腎功能也會存在輕度的異常，還可以有水腫的表現(xiàn)，尿蛋白也表現(xiàn)為陽性。五期屬于終末期腎功能衰竭的階段，在短期之內(nèi)可能腎功能會有進展，甚至進入尿毒癥期，大多數(shù)是需要進行腎臟替代治療的。所以糖尿病腎病在一、二期時一般是沒有蛋白尿的。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 5510次

• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復雜的代謝紊亂，當它導致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。

  

  00:41
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-21 6775次

• 糖尿病腎病蛋白尿標準
  糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一，我國的發(fā)病率亦呈上升的趨勢，目前已成為終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種腎小球腎炎。由于其存在復雜的代謝紊亂，一旦發(fā)展到終末期腎臟病，往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手，因此及時預防對于延緩糖尿病腎病的意義是很重大的。正常的白蛋白尿期gfr高出正常水平，腎臟病理表現(xiàn)為gbm增厚，系膜區(qū)基質(zhì)增多，運動后尿白蛋白排出率升高，休息后恢復正常。如果這一期間，能夠良好的控制血糖，病人可以長期穩(wěn)定該期。
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  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 6374次

• 糖尿病腎病蛋白尿治療
  在臨床上對于糖尿病腎病患者，如果出現(xiàn)蛋白尿的情況，建議應當盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，盡管來說糖尿病腎病不能夠治愈，但是可以通過調(diào)整生活方式，嚴格控制血糖、血壓、血脂，可以起到控制患者蛋白尿、預防其發(fā)生、延緩其進展也是有可能的。建議患者應當積極應用降糖藥物或者是胰島素來控制血糖水平，使患者的糖化血紅蛋白的目標值小于7%。建議患者應當積極應用相關(guān)藥物控制血壓，可以在醫(yī)生指導下，首選應用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑進行降壓、保腎、減少尿蛋白治療。建議患者血壓的目標值應當小于一百三十、八十毫米汞柱，患者必要時還需要用調(diào)脂藥物進行治療，平時應當注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食，建議適當減肥，應當注意戒煙、戒酒，平時病情穩(wěn)定時可以加強體育鍛煉。
  語音時長 01:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 5954次

• 蛋白尿是糖尿病嗎
  病情分析：患者出現(xiàn)蛋白尿并不一定是糖尿病，雖然糖尿病的患者出現(xiàn)糖尿病腎病時，也有可能會出現(xiàn)蛋白尿，但單純通過蛋白尿，不能診斷糖尿病。意見建議：懷疑糖尿病的患者需要及時的到醫(yī)院檢查一下血糖，可以檢查一下空腹血糖以及餐后血糖，檢查一下糖化血紅蛋白以明確診斷?；加刑悄虿〉幕颊咝枰茖W規(guī)范的應用降糖藥物或者胰島素進行治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-09 2705次

• 糖尿病蛋白尿嚴重嗎
  糖尿病尿蛋白是糖尿病腎病，需要嚴格控制血糖，即空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白都在理想的范圍之內(nèi)。最好用胰島控制血糖，以減輕腎的負擔，同時口服羥苯磺酸鈣、血栓通膠囊以消除尿蛋白。如果各項指標達標，病情尚能控制；如果各指標不達標，病情會越來越嚴重。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-30 3004次

• 糖尿病微量蛋白尿
  在臨床上尿微量白蛋白是早期糖尿病腎病的表現(xiàn)，所以說如果糖尿病患者出現(xiàn)了尿微量白蛋白，應當盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診。需要進一步完善相關(guān)化驗檢查來綜合評估患者病情，建議患者應在醫(yī)生指導下用藥物進行控制血糖治療。同時必要時還需要在醫(yī)生指導下應用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素2受體拮抗劑來進行
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 280次

• 糖尿病微量蛋白尿
  糖尿病微量蛋白尿是糖尿病患者腎臟早期損傷的敏感指標，對及時發(fā)現(xiàn)并預防糖尿病腎病具有重要意義。微量蛋白尿是指24小時尿中白蛋白排出量在30～300毫克之間。這一現(xiàn)象通常出現(xiàn)在糖尿病腎病的早期階段，此時腎臟的濾過功能已經(jīng)開始受損，但尚未出現(xiàn)明顯
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次