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醫(yī)生主講實錄

一、疼痛,原發(fā)性骨質疏松癥,最常見的癥狀以腰背痛多見,疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立,久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重。彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重,老年骨質疏松癥時,椎間、椎體骨小梁萎縮數量減小。椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為了糾正脊柱前屈加倍收縮,肌肉疲勞,甚至痙攣產生疼痛。

二、身長萎縮,駝背多在疼痛后出現,脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,尤其第十一、十二胸椎及第三腰椎,復合量更大,容易壓曲變形

三、骨折,這是退行性骨質疏松癥最常見的、最嚴重的并發(fā)癥,它不僅增加了病人的痛苦,也加重了經濟負擔,并嚴重限制了患者的活動,甚至會縮短壽命。

四、呼吸功能下降,胸腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎、胸廓畸形,使得肺活量和最大換氣量顯著減小,肺上葉前區(qū)小葉型肺氣腫發(fā)生率高達百分之四十,老年人多數為沒有程度的肺氣腫,肺功能隨著增齡而下降,再加上骨質疏松癥所導致的胸廓畸形,患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

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