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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5734次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€原則，及時、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 16430次

• 骨髓炎最好的治療方法
  骨髓炎沒有最好的治療辦法，只有合適的治療辦法，要根據(jù)個人機體的病情，全身的狀況來決定具體的治療方案。目前一般來說主要包括第一個抗感染的治療。要使用敏感的抗生素。一般來說，在使用藥物之前要留取血液標(biāo)本和分泌物的標(biāo)本進行細菌學(xué)的培養(yǎng)。如果培養(yǎng)到細菌，一定要進行藥物敏感試驗，然后根據(jù)藥物敏感試驗，選擇或者調(diào)整使用敏感的抗生素，必要的時候需要考慮聯(lián)合用藥，療程需要足夠，一般需要達到4到6組。第二手術(shù)治療，要根據(jù)個人體質(zhì)情況，決定是否需要手術(shù)。手術(shù)的目的，最關(guān)鍵才是清除病灶，同時切開引流，引流膿液。部分病例可以考慮負壓吸引，同時要注意骨缺損以及局部皮膚軟組織缺損的修復(fù)。第三，營養(yǎng)支持治療，骨髓炎的病人一般伴有全身的毒血癥狀，或者反復(fù)發(fā)作的骨髓炎，造成營養(yǎng)狀況不良，所以營養(yǎng)支持治療也是非常關(guān)鍵的一個方面。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-20 4948次

• 骨髓炎治療方法
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，一般患者要使用藥物進行治療，以及手術(shù)治療；一般患者使用藥物治療，主要是應(yīng)用大劑量的抗生素，一般使用兩種或兩種以上的抗生素進行治療；出現(xiàn)了高熱，一般患者要進行降溫治療，同時要口服非甾體抗炎藥進行止痛，這樣有利于患者的休息。如果是患者出現(xiàn)了明顯的膿液，要及時的進行切開引流，避免出現(xiàn)死骨的情況，同時有減壓作用，可以減輕局部疼痛的情況；如果是患者出現(xiàn)了慢性骨髓炎，一般患者出現(xiàn)了明顯的骨包殼形成，這個時候才能夠進行手術(shù)治療，才能夠徹底的清除壞死的骨質(zhì)，同時可以局部填充同種異體骨，或者是取髂骨植骨，有利于骨髓炎的恢復(fù)。
  語音時長 01:28”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-15 1418次

• 骨髓炎治療有哪些方法
  病情分析：骨髓炎的治療方法非常多，急性的骨髓炎通常需要足量聯(lián)合應(yīng)用抗生素來治療，慢性骨髓炎通常需要通過局部換藥消毒，徹底的清創(chuàng)手術(shù)或者是進行截肢術(shù)，開放植骨術(shù)來治療骨髓炎。意見建議：患有骨髓炎的患者，平時需要注意均衡飲食，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，需要補充蛋白質(zhì)和維生素，來提高自身免疫力，這期間一定要戒煙，戒酒，禁忌辛辣，刺激性食物。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-13 1002次

• 治療骨髓炎哪種方法
  病情分析：主要是進行抗生素的治療，局部還要進行支持治療，如果是出現(xiàn)了明顯的膿液，要及時的進行清創(chuàng)，減壓。避免出現(xiàn)死骨的形成，同時患者要進行全身支持治療，預(yù)防出現(xiàn)壓瘡、口腔感染等。意見建議：一般患者要注意翻身，減少出現(xiàn)壓瘡的情況，同時要進行全身的支持治療，充分休息，還要進行止痛，加強營養(yǎng)，主要進行抗生素治療，使用兩種或兩種以上的抗生素，進行殺滅細菌。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-03 601次

• 骨髓炎的好治療方法
  骨髓炎是一種嚴重的感染性疾病，骨髓炎的治療需要綜合考慮，包括抗生素治療、手術(shù)治療、休息和康復(fù)以及預(yù)防措施等。1、抗生素治療：對于輕度和中度的骨髓炎，可以通過口服或靜脈注射抗生素來控制感染。常用的抗生素包括阿莫西林、米諾環(huán)素等。2、手術(shù)治療：
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 老人骨髓炎咋治療方法
  老年人骨髓炎的治療與其他人群的骨髓炎的治療原則是基本相同的。第一，積極的抗感染治療，包括全身以及局部使用抗感染的藥物，其局部使用抗感染藥物主要是使用載藥骨水泥，一定要注意重視病原學(xué)的檢查，包括血液以及局部的分泌物的培養(yǎng)，爭取培養(yǎng)到病原體進行藥物敏感實驗，然后根據(jù)藥物敏感實驗來選擇敏感的抗生素，有利于
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 162次