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• 急性心衰的臨床表現(xiàn)有什么

  急性心衰的臨床表現(xiàn)，剛才說(shuō)只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導(dǎo)致的這些臨床綜合癥，那么它帶來(lái)的表現(xiàn)也是根據(jù)，心排血量急劇降低引起來(lái)的，這些隨之而來(lái)的表現(xiàn)，它表現(xiàn)的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達(dá)到30到40次，而且這個(gè)病人必須強(qiáng)迫的坐位，面色灰白、嘴唇發(fā)紺發(fā)紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時(shí)病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會(huì)出現(xiàn)腦缺氧，而導(dǎo)致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因?yàn)槭墙桓猩窠?jīng)激活，血壓還會(huì)升高，隨著病情的持續(xù)，血管的反應(yīng)會(huì)減弱，這時(shí)候病人血壓是下降的，我們到了醫(yī)院里以后，臨床聽(tīng)診上肺上滿(mǎn)布的啰音，這個(gè)啰音有干啰音有濕啰音，說(shuō)整個(gè)肺聽(tīng)診器往上一搭，就像炸開(kāi)鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽(tīng)到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進(jìn)的，這是急性心衰的臨床表現(xiàn)。

  

  02:20
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 4042次

• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說(shuō)按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來(lái)說(shuō)，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱(chēng)為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說(shuō)的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來(lái)，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽(tīng)他的肺上像，肺上像炸開(kāi)鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿(mǎn)肺像炸開(kāi)鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽(tīng)診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來(lái)表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說(shuō)明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿(mǎn)頭大汗，張著嘴，然后心率過(guò)快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿(mǎn)肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿(mǎn)地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а?，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說(shuō)明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6034次

• 急性左心衰的臨床表現(xiàn)
  對(duì)于存在急性左心衰竭的患者，主要的表現(xiàn)就是會(huì)出現(xiàn)不同嚴(yán)重程度的呼吸困難，比如說(shuō)在急性發(fā)作期，患者會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至是可能發(fā)生急性肺水腫，可能會(huì)咳粉紅色泡沫痰。除此之外，患者還可能會(huì)出現(xiàn)疲倦，乏力，運(yùn)動(dòng)耐量減低，頭暈，心慌，甚至不做任何活動(dòng)的時(shí)候，患者都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，上不來(lái)氣，還有一些患者，可能會(huì)出現(xiàn)少尿以及腎功能損害的癥狀。建議患者要積極的進(jìn)行利尿，擴(kuò)血管等對(duì)癥支持治療，有助于更好的緩解呼吸困難的癥狀。除此之外，在必要的時(shí)候還可以結(jié)合應(yīng)用像西地蘭，左西孟旦這樣的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2022-04-23 1460次

• 急性左心衰竭臨床表現(xiàn)
  當(dāng)急性左心衰竭發(fā)生時(shí)，患者的主要的也是常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是突然發(fā)生的，而且是非常嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率常可以高達(dá)30-50次/分。這個(gè)時(shí)候患者會(huì)強(qiáng)迫坐位，面色會(huì)出現(xiàn)灰白的現(xiàn)象，伴有大汗并且很煩躁，口唇可以出現(xiàn)發(fā)紺。患者還可能會(huì)出現(xiàn)頻繁的咳嗽，嚴(yán)重的患者甚至還可能會(huì)出現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣的痰。有一些患者可能因?yàn)槿毖醵霈F(xiàn)這種神志模糊，神志不清的這種情況。在發(fā)病的初期，血壓可能會(huì)出現(xiàn)升高，但是之后血壓會(huì)持續(xù)性的出現(xiàn)下降的這種情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-08 1856次

• 左心衰的臨床表現(xiàn)有哪些
  勞力性呼吸困難是左心衰竭的最早出現(xiàn)的癥狀，是因運(yùn)動(dòng)使回心血量增加，左房壓升高，加重了肺淤血，引起呼吸困難，端坐呼吸，肺淤血達(dá)到了一定程度時(shí)，患者不能平臥，因平臥時(shí)回心血量增多，呼吸更為困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者已入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 2003次

• 左心衰竭的臨床表現(xiàn)都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出現(xiàn)呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽，甚至可選的情況，嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性肺水腫。由于心臟排出量不足，組織灌溉能力，代償能力都下降，可導(dǎo)致患者，頭暈，心慌，乏力等癥狀。隨著外周循環(huán)血量的減少，身體的其他器官也會(huì)出現(xiàn)癥狀。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-05 2103次

• 急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)
  急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)為端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、急性肺水腫、心源性休克等。呼吸道感染會(huì)引起急性左心衰竭的發(fā)生，患者過(guò)度勞累或者運(yùn)動(dòng)不當(dāng)也會(huì)引起急性左心衰竭的發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸的情況，還會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、煩躁不安、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰，患者還會(huì)出現(xiàn)心源性休克，并伴有面色蒼白、皮
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 79次

• 急性左心衰竭臨床表現(xiàn)
  急性左心衰竭的患者通常表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)功能異常?；颊呖梢?yàn)樽笮墓δ芗眲p退，導(dǎo)致心輸出量迅速下降，而出現(xiàn)突發(fā)的嚴(yán)重的呼吸困難，患者強(qiáng)迫端坐呼吸。同時(shí)出現(xiàn)面色蒼白，口唇發(fā)紺以及大汗淋漓?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，咳出粉紅色泡沫狀痰。嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)神志昏迷。急性左心衰發(fā)作時(shí)，患者可伴有血壓一過(guò)性升高，以及
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2020-05-28 2904次