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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11939次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對(duì)于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8330次

• 股骨頸骨折有哪些典型癥狀？
  ?股骨頸骨折，一般好發(fā)于老年人，跌倒后髖部疼痛并且能不能站立，或者是即使能夠站立，也無法進(jìn)一步的行走，這時(shí)候我們就應(yīng)該想到該部位的骨折，局部可以出現(xiàn)患肢輕度的屈髖屈膝以及外旋的畸形，這就是他的典型癥狀。疼痛，除髖部出現(xiàn)自發(fā)性的疼痛以外，移動(dòng)患肢時(shí)，疼痛更加的加重。腫脹，股骨頸骨折為關(guān)節(jié)囊內(nèi)的骨折，骨折后出血較少，又有關(guān)節(jié)外相應(yīng)的肌肉包裹，因此外觀上或者是局部，腫脹并不十分的明顯。再就是功能障礙，移位的骨折病人，股骨頸骨折移位，在傷后并不能夠坐起，也無法站立，但有一些無移位的線狀骨折或者是穿插骨折，在傷后仍可以適當(dāng)?shù)淖呗坊蛘呤球T自行車，此外就是骨折局部，大粗隆也就是骨干的大結(jié)節(jié)升高。
  語音時(shí)長 1:55”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-09-12 3086次

• 股骨頸骨折典型體征
  患者出現(xiàn)了股骨頸骨折，他有一些比較典型的體征，主要是患者的下肢出現(xiàn)了外展、外旋的現(xiàn)象，進(jìn)行縱行叩擊，會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，還可以感覺到骨擦音，或者是骨擦感?；颊叱霈F(xiàn)了股骨頸骨折，還要進(jìn)行相關(guān)的x片檢查，比如有的患者是沒有出現(xiàn)明顯的移位，會(huì)容易出現(xiàn)漏診，誤診的情況。出現(xiàn)了股骨頸骨折，要及時(shí)的進(jìn)行診斷處理，一般可以進(jìn)行保守治療或者是手術(shù)治療。主要是由于患者股骨頸骨折移位不是很明顯，患者可以進(jìn)行保守治療。如果是年輕患者出現(xiàn)了股骨頸骨折，移位比較明顯，首先建議進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，這樣可以減少出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。
  語音時(shí)長 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-21 2944次

• 股骨頸骨折的癥狀有哪些
  病情分析：股骨頸骨折的臨床癥狀，主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)存在有明顯的疼痛，并且活動(dòng)受限，下肢可能會(huì)呈現(xiàn)屈曲，短縮，內(nèi)收，外展畸形。意見建議：年輕的患者還是主張積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，而對(duì)于年齡比較大的，還是主張積極的進(jìn)行半髖或者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后可以盡早的下床活動(dòng)，并且需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，預(yù)防感染，應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-17 902次

• 股骨頸骨折有哪些危害
  病情分析：股骨頸骨折有可能會(huì)引起股骨頭的缺血性壞死，雖然到后期骨折已經(jīng)愈合的很好了，另外股骨頸骨折還會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。意見建議：對(duì)于年輕患者的股骨頸骨折需要積極的進(jìn)行閉合復(fù)位，使用空心螺釘進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)，對(duì)于老年患者的股骨頸骨折需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，但是都需要防止臥床并發(fā)癥，尤其是深靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 1301次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折體征
  股骨頸骨折的體征一般有疼痛、活動(dòng)受限、下肢畸形等。1、疼痛：股骨頸骨折主要是直接暴力或者間接暴力等原因所致，由于骨折后會(huì)對(duì)局部的組織造成刺激，因此患側(cè)髖部可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，同時(shí)也可能會(huì)伴有明顯的壓痛。2、活動(dòng)受限：由于骨折后會(huì)引起疼痛不適以及功能受損，從而可能就會(huì)造成活動(dòng)受限，難以自主活動(dòng)。3、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-21 0次