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醫(yī)生主講實(shí)錄

狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害,約有50%以上的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有腎功能的損害的臨床表現(xiàn)。腎臟活檢顯示腎臟的受累情況幾乎為百分之百,腎衰竭是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的常見原因,它的主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物的形成及沉積,循環(huán)中的抗雙鏈DNA抗體與相應(yīng)的抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物沉積于腎小球。對(duì)于狼瘡性腎炎的患者,會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,血尿以及管型尿,高血壓,腎衰竭等。

目前狼瘡性腎炎尚無統(tǒng)一的治療方法,以控制狼瘡的活動(dòng)阻止腎臟病變的進(jìn)展,最大限度的降低藥物治療的副作用為主要的目的。需要根據(jù)臨床的表現(xiàn),病理特征和疾病的活動(dòng)程度制定個(gè)體化的治療方案,同時(shí)應(yīng)重視其腎外的一些損害情況。狼瘡性腎炎治療后雖能緩解,但易復(fù)發(fā),而且有病情逐漸加重的趨勢。

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