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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、慢性胸肺疾病或肺血管病變,需要根據(jù)病史,體征,心電圖,x線,并可參考放射性同位素,超聲心動(dòng)圖、心電向量圖、肺功能或其他檢查判定。

二、右心功能不全主要表現(xiàn)為頸靜脈怒張,肝腫大壓痛,肝頸靜脈反流征陽(yáng)性,下肢水腫及靜脈壓增高等。

三、肺動(dòng)脈高壓,右心室增大的診斷依據(jù):(一)體征劍突下出現(xiàn)收縮期搏動(dòng),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。三尖瓣區(qū)心音較心尖部明顯增強(qiáng)或出現(xiàn)收縮期雜音。(二)X線診斷標(biāo)準(zhǔn)。(三)心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)。(四)超聲心動(dòng)圖診斷標(biāo)準(zhǔn)。(五)心電向量圖診斷標(biāo)準(zhǔn)。(六)放射性同位素肺灌注掃描顯示肺上部血流增加,下部減少。即表示可能有肺動(dòng)脈高壓。 

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