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• 膽管內(nèi)結(jié)石原因

  膽管結(jié)石可以分肝內(nèi)和肝外。肝外的結(jié)石，一大部分是膽囊結(jié)石掉到膽管里造成的，也有一些是膽管原發(fā)形成的。那么它的原因挺多，一般是跟地理環(huán)境，比如南方結(jié)石概率比北方要多得多。另外就是肝內(nèi)的膽管結(jié)石，有些人肝內(nèi)可能有大量的膽管結(jié)石，它的高危因素一般是反復(fù)的膽道感染、膽道蛔蟲，這些都是造成肝內(nèi)膽管結(jié)石的一些誘因。包括地域、遺傳，都有一定的易感性。

  

  01:07
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 6849次

• 肝膽管結(jié)石癥狀嚴(yán)重嗎

  咱們一般說到這種肝膽管的結(jié)石，一般是指肝內(nèi)的膽道結(jié)石。那么這種結(jié)石的臨床表現(xiàn)會(huì)差別很大，有很多人，在我們第一次發(fā)現(xiàn)的時(shí)候都是做超聲的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，結(jié)石一般比較小，這個(gè)時(shí)候一般都不會(huì)阻塞膽道，所以其實(shí)患者沒有任何癥狀，我們平時(shí)生活也沒有任何影響，吃飯和起居都是正常的，也不需要用藥，也不用特別處理，只要每年復(fù)查超聲就可以。但是也有少數(shù)這種結(jié)石比較多，比較大，導(dǎo)致了這種膽管阻塞的，可能就會(huì)有很多的表現(xiàn)，比如最常見的可能會(huì)引起膽道的炎癥，患者會(huì)突然渾身發(fā)冷，然后就發(fā)高燒，同時(shí)可能會(huì)伴有腹部的疼痛，這種是一個(gè)比較典型的，這種膽管炎的發(fā)作的表現(xiàn)。另外就是如果是這種結(jié)石長期刺激，還有可能會(huì)造成一定的肝萎縮。另外還有一些人長期刺激以后，可能會(huì)引起這種肝內(nèi)膽管長腫瘤。那么這些在引起癥狀以后，可能就會(huì)更嚴(yán)重一些。

  

  01:25
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 10292次

• 怎么查肝膽管內(nèi)結(jié)石
  肝膽管內(nèi)結(jié)石一般會(huì)有典型的臨床癥狀，有時(shí)會(huì)有腹痛，黃疸，有時(shí)還會(huì)伴有高熱的癥狀，應(yīng)當(dāng)結(jié)合影像學(xué)檢查來明確?？梢孕猩细共砍暀z查，超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石，并且可以明確它的大小，部位，有時(shí)還可以看到肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，一般提示合并梗阻，還可以明確膽總管遠(yuǎn)端結(jié)石是否發(fā)生嵌頓。也可以行腹部CT，腹部CT可以進(jìn)一步的明確肝膽外結(jié)石，并且還可以明確有無其他的病變，還可發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張還有結(jié)石的部位。還有一種比較常用的檢查方法就是ERCP，ERCP為有創(chuàng)性的檢查，它能夠清楚的顯示結(jié)石還有部位，但是它有一些并發(fā)癥，容易誘發(fā)膽管炎還有急性胰腺炎。
  語音時(shí)長 01:24”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-18 2808次

• 肝膽管內(nèi)結(jié)石吃什么
  一般來說，肝膽管內(nèi)結(jié)石的患者飲食方面，一定要根據(jù)病情來決定，比如說，如果患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，那么這時(shí)候建議患者先不要吃任何東西，也不要喝任何東西，要完全禁食，要依靠腸外營養(yǎng)進(jìn)行支持治療，而且要盡快的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。手術(shù)是肝膽管結(jié)石患者有效的治療方式，而且經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，如果患者的胃腸道功能恢復(fù)良好，那么患者的飲食也該逐漸恢復(fù)的正常，建議患者多吃一些流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，像米湯、魚湯、菜湯、果汁都可以進(jìn)行食用，而且患者還可以吃一些米粥、爛面條。另外，患者要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，這樣的話才有利于患者的健康恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:21”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-11-20 2418次

• 肝膽管內(nèi)結(jié)石吃什么
  病情分析：肝膽管內(nèi)結(jié)石患者平時(shí)可以吃一些新鮮的蔬菜，比如菠菜、芹菜、胡蘿卜等，含有豐富的纖維素、維生素以及礦物質(zhì)，合理進(jìn)食蔬菜，可維持機(jī)體營養(yǎng)元素平衡，還可以吃一些水果比如蘋果、香蕉、芒果等。意見建議：如果得了肝膽管內(nèi)結(jié)石，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病變程度，選擇合適的治療方式?？梢酝ㄟ^藥物治療，包括排石、止痛等。如果病情較重，可以行外科治療，肝內(nèi)外科治療的原則就是去除病灶，取盡結(jié)石，通暢膽道引流。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2022-07-13 2001次

• 怎么查肝膽管內(nèi)結(jié)石
  病情分析：檢查肝膽管內(nèi)結(jié)石最方便最有效的方法是超聲檢查，可以確定結(jié)石的大小、數(shù)量以及部位等情況。此外，CT和核磁檢查也是常用的檢查。意見建議：建議肝膽管結(jié)石或者懷疑有結(jié)石的患者盡早去醫(yī)院完善超聲等相關(guān)檢查，明確具體情況后盡早行有針對性的治療，如果行手術(shù)治療的話可以選擇創(chuàng)傷更小的微創(chuàng)手術(shù)。此外，在飲食方面注意清淡，避免高脂肪、高膽固醇飲食。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-01-09 2301次

• 肝膽管結(jié)石疼嗎
  在臨床上，肝膽管結(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀，疼痛的部位位于右上腹部，疼痛的性質(zhì)可以是隱痛，可以是脹痛，也可以是絞痛，除此之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀，因此，對于肝膽管結(jié)石的臨床癥狀，認(rèn)識(shí)上要全面，當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-12-18 490次

• 肝膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎
  有一少部分肝膽管結(jié)石屬于嚴(yán)重性的疾病，比如說，如果肝膽管結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時(shí)，如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，患者會(huì)出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，當(dāng)患者出現(xiàn)肝膽管結(jié)石的時(shí)候，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-12-21 690次