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先天性腦積水的臨床診斷有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?一,頭顱平片,顱腔擴(kuò)大,顱骨變薄,板障結(jié)構(gòu)稀少甚至完全消失,血管溝淺或不見,腦回壓跡可能加深,顱縫分離,前囟增寬,顱與面比例明顯增大。

二,超聲波檢查,側(cè)腦室波明顯增寬,增高,中線波可大于1.5毫米但無移位。

三,酚紅試驗(yàn),將中性酚紅1毫升注入側(cè)腦室內(nèi),觀察酚紅在腰椎室出現(xiàn)的時間,有助于鑒別腦室系統(tǒng)內(nèi)或外梗阻。

四,放射性核素腦室造影檢查,通過腰椎注入放射性同位素于蛛網(wǎng)膜下腔,觀察其隨腦脊液循環(huán)擴(kuò)散的分布,以發(fā)現(xiàn)腦脊液流通受阻與吸收情況。

五,ct檢查為腦積水最直接的診斷方法,以替代了隙腦造影和腦室造影檢查。ct不僅可判斷腦積水的程度,推測阻塞位置,病因,是否合并畸形,對治療更有極大的指導(dǎo)意義。

六,磁共振成像也是目前理想的診斷方法,可以行三維成像,能更清晰地顯示顱內(nèi)結(jié)構(gòu),特別是顱底部位的結(jié)構(gòu).可查出病因與腦積液被梗阻的部位。

以上內(nèi)容僅供參考

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