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醫(yī)生主講實(shí)錄

men1型中甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的治療,分為切除三個(gè)甲狀旁腺,另一個(gè)切除一半,留下半個(gè)甲狀旁腺組織。也有主張四個(gè)甲狀旁腺全部切除,將外表上最接近正常的一個(gè)腺體的一半,移植于一側(cè)習(xí)慣上主要使用的前臂肌肉中。

手術(shù)治療以后甲旁亢持續(xù)存在或者復(fù)發(fā)的頻率,均高于散發(fā)性的甲旁亢的患者,術(shù)后甲旁亢持續(xù)存在,即血鈣與甲旁素都沒有恢復(fù)正常者,也占36%,復(fù)發(fā)的患者,指的是血鈣恢復(fù)正常三個(gè)月以上的甲旁亢又復(fù)發(fā)占16%。而散發(fā)型病例術(shù)后的疾病持續(xù)存在以及復(fù)發(fā)分別占4%以及16%,men1中手術(shù)后的甲旁亢持續(xù)存在發(fā)生率高的原因就是由于甲旁腺不止四個(gè)或者存在異位的甲狀旁腺組織,它的復(fù)發(fā)率升高是由于剩余的甲旁腺組織繼續(xù)受到促進(jìn)生長的刺激。

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