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醫(yī)生主講實錄

先天性腦積水在患兒出生后數(shù)周或者數(shù)月內(nèi),頭顱表現(xiàn)為進(jìn)行性增大,前囟也可隨之?dāng)U大和膨隆,頭顱與軀干的生長比例失調(diào),頭顱過大過重而垂落在胸前,頭顱與臉面不相稱,頭大面小,前額突出,顱骨菲薄,同時還伴有淺靜脈怒張。豎抱患兒時可見囟門呈膨隆狀,耳部凹陷,也可以看到搏動。

嬰兒期顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)是嘔吐,由于嬰兒上不會說話,常以抓頭,搖頭,哭叫表示頭部的不適和疼痛。如果病情加重時可以出現(xiàn)嗜睡或者昏睡,對腦積水的患兒進(jìn)行頭部叩診時,聲音如同叩破罐和熟透的西瓜樣。

腦積水進(jìn)一步發(fā)展壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位可以產(chǎn)生眼肌麻痹綜合征,即上凝視麻痹,使患兒的眼球不能上視,出現(xiàn)所謂的落日征,有些患兒還可以伴有其它的畸形,比如脊柱裂,膝腱反射亢進(jìn),發(fā)育遲緩或有嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。

以上內(nèi)容僅供參考

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