多重耐藥菌感染在臨床中多見(jiàn)于長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素的患者或免疫低下等，對(duì)于多重耐藥菌臨床中比較常見(jiàn)的用鮑曼，克雷伯桿菌，銅綠等。對(duì)于其治療往往需要根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)選擇抗生素。
如鮑曼可能對(duì)舒普深藥物敏感，對(duì)于其治療往往多需要聯(lián)合用藥，但是對(duì)于其治療往往則效果相對(duì)較差，應(yīng)引起臨床中注意，并注意避免多重耐藥菌交叉感染。
多重耐藥菌感染怎么辦
宗立國(guó)副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-13 10741次
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恩替卡韋耐藥了怎么辦乙型肝炎應(yīng)用恩替卡韋的病人，比較普遍，因?yàn)槎魈婵f對(duì)于乙肝抗病毒來(lái)說(shuō)，是首選的一線用藥。它的耐藥率相對(duì)比較低，但是確確實(shí)實(shí)也有一定的耐藥率，一旦出現(xiàn)了恩替卡韋的耐藥。我們就要及時(shí)地調(diào)整方案，我們要換用和恩替卡韋沒(méi)有交叉耐藥的這種藥物，最常用的就是替諾福韋。換用替諾福韋以后，如果出現(xiàn)了病毒轉(zhuǎn)陰，我們就換用替諾福韋，還有個(gè)別人，他要聯(lián)合替諾福韋，就單獨(dú)替諾福韋，可能病毒還轉(zhuǎn)不了陰，需要恩替卡韋聯(lián)合替諾福韋，現(xiàn)在還有新上市的TAF，也可以換用TAF。目前TAF還沒(méi)有耐藥的報(bào)道，一旦發(fā)現(xiàn)恩替卡韋耐藥以后，我們要及時(shí)調(diào)整方案，不要來(lái)拖延，導(dǎo)致肝功異常。
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李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2019-01-22 38959次
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肺部感染怎么辦肺部感染包含疾病較多，如肺炎、肺結(jié)核、肺部真菌病等等，都可稱(chēng)為肺部感染。根據(jù)病變部位不同，將肺部感染分為氣管-支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎。根據(jù)感染病原菌不同，將肺部感染分為金葡菌肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎、肺結(jié)核、肺真菌病等等。其主要癥狀為咳嗽、咳痰、發(fā)熱，部分患者有胸悶、胸痛及咯血或痰中帶血，嚴(yán)重者有胸悶、氣喘及呼吸困難；有慢性咳嗽、咳痰者出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多與痰液性狀改變；胸悶、氣喘及呼吸困難出現(xiàn)越早，進(jìn)展越快提示病情越重。大部分患者影像檢查提示肺部有感染性病變。因此，當(dāng)您有咳嗽、咳痰，伴或不伴發(fā)熱，或出現(xiàn)呼吸困難，要盡早至醫(yī)院呼吸科門(mén)診就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的癥狀，進(jìn)行必要輔助檢查協(xié)助診斷，以明確診斷并評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，后方可根據(jù)病情給予相應(yīng)的治療。建議不要自行購(gòu)藥服用治療。
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趙年貴
副主任醫(yī)師廈門(mén)市第二醫(yī)院
2020-05-14 4014次
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多重耐藥菌傳播途徑多重耐藥菌主要是通過(guò)直接或者間接接觸進(jìn)行傳播，有時(shí)還可以通過(guò)糞口途徑進(jìn)行傳播。如果接觸了帶有多重耐藥菌的物品或者沒(méi)有做好手衛(wèi)生就有可能造成多種耐藥菌的傳播，這種病菌尤其是在重癥監(jiān)護(hù)室比較多見(jiàn)，所以一定要重視預(yù)防，要穿好隔離衣，做好手衛(wèi)生，要做好無(wú)菌的操作，不然有可能會(huì)導(dǎo)致多重耐藥菌的傳播。有些患者是接觸了多重耐藥菌以糞口途徑進(jìn)行傳播而感染的。一旦感染多重耐藥菌往往對(duì)人體的傷害比較大，因?yàn)檫@種菌對(duì)很多抗生素都有抵抗作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-04-17 11172次
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什么是多重耐藥菌多重耐藥菌是指對(duì)三種或者是三種以上的抗生素種類(lèi)出現(xiàn)耐藥的情況，常見(jiàn)的多重耐藥菌主要是指鮑曼不動(dòng)桿菌，銅綠假單胞菌，肺炎克雷伯菌，大腸埃希菌等通常會(huì)對(duì)青霉素類(lèi)，頭孢類(lèi)，碳青霉烯類(lèi)等抗生素同時(shí)出現(xiàn)耐藥。多重耐要菌主要是在老年患者中是比較常見(jiàn)的，主要是由于老年患者反復(fù)會(huì)出現(xiàn)獲得性細(xì)菌感染性疾病，由于反復(fù)使用廣譜抗生素治療體內(nèi)的細(xì)菌而產(chǎn)生較強(qiáng)的耐藥性。因此多重耐藥菌主要是和抗生素的不合理使用等有關(guān)，是抗生素濫用的后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-05-25 34053次
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什么是多重耐藥菌病情分析：由于臨床上經(jīng)常出現(xiàn)濫用抗生素的情況存在，很多患者在沒(méi)有明確細(xì)菌感染的情況下，自行應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，濫用抗生素這種情況很有可能引起細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，從而出現(xiàn)多重耐藥菌。多重耐藥菌一般來(lái)說(shuō)對(duì)多種抗生素都不敏感。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)多重耐藥菌感染，需要進(jìn)行痰培養(yǎng)或者藥敏試驗(yàn)，需要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，選擇抗生素進(jìn)行治療。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-08 3906次
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尿路感染耐藥怎么辦尿路感染如果出現(xiàn)耐藥，患者必須進(jìn)行尿常規(guī)檢查的同時(shí)，還要進(jìn)行尿培養(yǎng)，檢查尿液當(dāng)中是哪種細(xì)菌感染引起，以及進(jìn)行敏感抗生素的實(shí)驗(yàn)，然后選擇敏感抗生素進(jìn)行治療，有望將尿路感染及時(shí)進(jìn)行得到治愈，以防止使用耐藥抗生素不但沒(méi)有治療效果，反而有助于耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2019-02-04 2505次
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多重耐藥菌感染的護(hù)理措施多重耐藥菌感染的護(hù)理措施一般包括單間隔離、標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)、氣道管理等。1、單間隔離：多重耐藥菌又稱(chēng)耐多藥微生物，傳播性很強(qiáng)，其出現(xiàn)是細(xì)菌變異及過(guò)度使用抗菌藥物的結(jié)果。多重耐藥菌感染的患者，通常病情復(fù)雜，治愈非常困難。因此在護(hù)理過(guò)程中多重耐藥菌感染的患者應(yīng)給予單間隔離，防止傳染情況的發(fā)生。2、標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)：護(hù)理
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-08-18 2677次
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多重耐藥菌傳播途徑多重耐藥菌傳播途徑通常有接觸傳播、飛沫傳播、自身定植。如果被感染多重耐藥菌，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。多重耐藥菌的出現(xiàn)與抗菌藥物的過(guò)度使用密切相關(guān)，可以分為革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌。多重耐藥菌常出現(xiàn)于醫(yī)院，而且具有較強(qiáng)的傳染性，傳染是細(xì)菌繁殖擴(kuò)散的重要手段，感染者和帶菌者是主要的傳染源，被細(xì)菌污染的物品，有時(shí)也可作
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-12-25 0次
