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• 如何判斷得甲亢

  甲亢的診斷需有臨床癥狀，也同樣需有化驗(yàn)結(jié)果支持。典型的甲亢的臨床癥狀是高代謝與交感神經(jīng)興奮。高代謝主要指吃得多，體重還消瘦，并因?yàn)楫a(chǎn)熱多，出現(xiàn)體溫輕度升高，會(huì)出現(xiàn)怕熱、多汗。因?yàn)榇x增快，導(dǎo)致心率增快、腸道蠕動(dòng)加快，會(huì)出現(xiàn)心慌和排便次數(shù)增多的癥狀。神經(jīng)興奮方面會(huì)有情緒的改變，出現(xiàn)容易著急、生氣，晚上睡不著覺，容易失眠的癥狀。還有不典型癥狀，如會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)不來，男性方面可能會(huì)出現(xiàn)性功能障礙，部分患者表現(xiàn)為血液系統(tǒng)貧血或肝功能異常。出現(xiàn)癥狀的情況下，需要對(duì)甲狀腺激素進(jìn)行化驗(yàn)，甲狀腺激素的化驗(yàn)主要包括三碘甲狀腺原氨酸T3、甲狀腺素T4和促甲狀腺素TSH，如果激素的表現(xiàn)為T3、T4升高，TSH降低，可以診斷為甲亢。下一步是需要對(duì)甲亢病因進(jìn)行分析，是Graves病，還是甲狀腺炎，以決定下一步的治療方案。

  

  01:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-02 1754次

• 如何判斷是否心衰

  判斷是否心衰最常用的還是以輔助檢查為主：第一，心電圖，除了觀察患者的心率之外，還可以判斷心衰患者是否有心房負(fù)荷過重、心肌受損害、缺血等相應(yīng)改變，以及發(fā)現(xiàn)合并心律失常，如期前收縮、心房顫動(dòng)等。第二，胸片，通過胸部x線片，可以觀察心影的大小，以及形態(tài)是否正常。因?yàn)樾呐K擴(kuò)大的程度和形態(tài)的改變，可以間接地反映出心臟的功能狀態(tài)。第三，心臟超聲，這是一種無創(chuàng)的檢查，可以評(píng)價(jià)心腔的大小，各腔室的厚度，以及運(yùn)動(dòng)情況有無異常，最重要的還是可以判斷出心臟的收縮力，以及射血分?jǐn)?shù)是否正常，這也是診斷心衰的一個(gè)簡(jiǎn)單，但是并不是特別精準(zhǔn)的指標(biāo)。第四，通過臨床上抽血化驗(yàn)，可以判斷出腦鈉肽的高低，協(xié)助間接判斷心衰嚴(yán)重程度。第五，其他的檢查主要是冠脈造影的檢查，以及運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的檢查，可以輔助了解心臟功能是否正常。

  

  01:47
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8286次

• 如何判斷是否得了甲亢
  甲狀腺功能亢進(jìn)癥的確診，首先需要臨床癥狀，常見的甲亢癥狀有怕熱，多汗，容易激動(dòng)，容易生氣，心慌，手抖，吃得多，體重下降，大便次數(shù)增多等等。另外，還需要借助甲狀腺功能，甲狀腺超聲。甲狀腺功能發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平升高，促甲狀腺激素水平是降低的，促甲狀腺激素水平受體抗體升高，甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺血流信號(hào)非常的豐富，甚至有火海征的表現(xiàn)，必要的時(shí)候還可以借助甲狀腺顯像，攝锝率明顯的升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-06 4657次

• 怎么判斷甲亢是否復(fù)發(fā)
  甲亢的復(fù)發(fā)的判定主要依靠臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。甲亢是血中甲狀腺激素過多而引起的，其癥狀和體征的嚴(yán)重程度與病史長(zhǎng)短，激素升高的程度和病人年齡等因素相關(guān)。甲亢常見的臨床表現(xiàn)包括易怒、煩躁、失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多或者是腹瀉、女性月經(jīng)稀少等?？砂橛兄芷谛园c瘓和近端肌肉進(jìn)行性無力、萎縮。實(shí)驗(yàn)室檢查主要是檢查甲功五項(xiàng)和促甲狀腺素受體抗體。如果甲亢復(fù)發(fā)，TSH會(huì)下降，游離T3、游離T4、T3，T4會(huì)相應(yīng)的上升。另外還可以進(jìn)行甲狀腺攝碘率測(cè)定，甲狀腺攝碘率往往是增高的，有的時(shí)候也會(huì)伴有甲狀腺的腫大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-10-28 3226次

• 如何判斷甲亢是否嚴(yán)重
  病情分析：判斷甲亢的嚴(yán)重程度主要看病變甲狀腺的大小，過大會(huì)壓迫氣管影響呼吸。另外甲狀腺激素的迅速升高也提示甲亢的嚴(yán)重性。從癥狀方面出現(xiàn)嚴(yán)重的心率過快，呼吸急促，體重驟減，惡心，嘔吐以及心功能衰竭等均提示甲亢嚴(yán)重，隨時(shí)可能出現(xiàn)甲狀腺危象。意見建議：建議甲亢患者長(zhǎng)期規(guī)律使用抗甲狀腺藥物，并且定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能的指標(biāo)隨時(shí)調(diào)整甲狀腺藥物的劑量。出現(xiàn)甲狀腺增大較快，心慌，呼吸困難，惡心，嘔吐等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-11 1603次

• 如何判斷是否得了甲亢
  病情分析：如果有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，會(huì)有典型的臨床癥狀，表現(xiàn)為怕熱，多汗，心慌，手抖，飲食增加，體重下降。如果有這些臨床癥狀，那么要高度懷疑有沒有甲狀腺功能亢進(jìn)癥。意見建議：建議如果懷疑自己有甲亢，可以進(jìn)一步完善甲狀腺功能檢查。如果是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，表現(xiàn)為甲狀腺激素水平升高，促甲狀腺激素水平降低。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-22 2501次

• 如何判斷是否得了甲亢
  甲亢是由于甲狀腺激素合成和釋放過多，而引起的一種代謝性疾病，甲亢的患者可以表現(xiàn)為代謝增強(qiáng)，交感神經(jīng)興奮的癥狀，可以出現(xiàn)煩躁易怒，失眠、多飲、多食、大便次數(shù)增多，體重減輕等癥狀，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)眼瞼水腫，突眼癥減退等癥狀。甲亢的患者一旦確診，應(yīng)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 如何判斷甲亢
  甲亢的診斷需要病人詳細(xì)的提供病史，醫(yī)生對(duì)病人全面的身體檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷，這三面缺一不可，并始終要注意患者既往有沒有甲亢，了解有沒有多系統(tǒng)的功能紊亂的癥狀，如畏熱、多汗、易饑、多食、消瘦、腹瀉、手抖、心悸等，體格檢查除了著重甲狀腺本身的檢查，還應(yīng)該進(jìn)行全身檢查，在病史詢問和體格檢查的基礎(chǔ)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-20 162次