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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會(huì)出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

  01:02
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2762次

• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類(lèi)型。微量心包積液也見(jiàn)于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過(guò)10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見(jiàn)于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 9429次

• 心包炎心包積液表現(xiàn)
  當(dāng)心包炎出現(xiàn)心包積液量大于200到300毫升的時(shí)候，或者是積液迅速增加的時(shí)候，可以出現(xiàn)以下體征，比如心間搏動(dòng)減弱，消失或者是出現(xiàn)在濁音邊界的左中緣，心音邊界向兩側(cè)擴(kuò)大，相對(duì)聲調(diào)區(qū)消失。當(dāng)患者由坐位轉(zhuǎn)變成臥位的時(shí)候，第二三聲調(diào)邊界變寬，心音輕而遙遠(yuǎn)，心率快。心包炎，可由多種致病因子所引起，常是全身性疾病的組成部分，可由鄰近的組織的炎癥蔓延而成，心包炎的常見(jiàn)病包括感染，腫瘤，自身免疫，物理，化學(xué)等因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 2966次

• 心包積液是心包炎嗎
  心包積液不一定就是心包炎，心包炎可以引起心包積液，但不是所有的心包炎都有心包積液，所以心包積液的不一定是心包炎。如果有心包積液應(yīng)該找一下原因，心包積液是一種常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，是心包疾病的重要體征之一。心包積液可見(jiàn)與滲出性心包炎，以及其他非炎癥性的細(xì)胞病變。病因主要由感染性因素以及非感染性因素。感染性因素，一般都是心包炎，比如有些病毒結(jié)核感染、細(xì)菌的感染都有可能會(huì)引起心包積液。再就是非感染因素，包括腫瘤，比如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱膈腫瘤都有可能會(huì)引起心包積液。再就是風(fēng)濕性疾病，比如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等。心臟損傷或者大血管破裂、內(nèi)分泌代謝性疾病，比如甲狀腺功能減低、尿毒癥、痛風(fēng)、放射性損傷、心肌梗死后積液等都有可能會(huì)導(dǎo)致心包積液，所以說(shuō)心包積液不一定是心包炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 3923次

• 化膿性心包炎心包積液怎么治療
  病情分析：化膿性心包炎為急性心包炎的一種，常由感染引起，常見(jiàn)的致病菌主要有葡萄球菌，革蘭氏陰性桿菌和肺炎球菌?；颊咭渤Ｓ煞窝?，縱隔炎，白血癥等誘發(fā)心包炎。意見(jiàn)建議：患者主要臨床表現(xiàn)為高熱，胸悶，呼吸困難，端坐呼吸等癥狀。其治療首先要應(yīng)用足量的抗生素以抗菌，其次可以考慮使用心包穿刺，以明確致病菌，同時(shí)減輕心包填塞的癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-15 1302次

• 化膿性心包炎伴心包積液怎么治療
  病情分析：化膿性心包炎是急性心包炎的一種常用葡萄球菌，肺炎鏈球菌等感染導(dǎo)致?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為高熱，胸悶，胸痛，呼吸困難等癥狀。意見(jiàn)建議：其治療首先要使用足量抗生素抗炎止痛。另外可以考慮心包穿刺，取心包積液，進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選擇合適抗生素或者向心包內(nèi)注射抗生素以抗炎，患者若為化膿性心包炎并出現(xiàn)心包積液，應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-15 1401次

• 抽取心包積液并發(fā)癥
  抽取心包積液并發(fā)癥包括肺肝損傷、心肌損傷及冠狀動(dòng)脈損傷、心律失常及穿刺部位感染等。1、肺肝損傷：由于心包穿刺抽取積液時(shí)穿刺部位的不同，可能會(huì)損傷周?chē)鞴?。較容易受損的部位肺、肝。因此心包穿刺抽取積液時(shí)，建議在超聲心動(dòng)圖定位下選擇合適的穿刺方向。2、心肌損傷及冠狀動(dòng)脈損傷：心包穿刺抽取積液時(shí)，也可能會(huì)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 322次

• 中量心包積液需要抽取嗎
  中量心包積液不需要抽取，可采用藥物治療的方式進(jìn)行治療。心包積液是一種常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，心包積液可見(jiàn)于滲出性心包炎以及其他非炎癥性心包病變，心包積液的常見(jiàn)病因分為感染性和非感染性?xún)纱箢?lèi)，出現(xiàn)癥狀時(shí)多表現(xiàn)為氣短、胸痛，當(dāng)心包積液突然急劇增長(zhǎng)時(shí)，心包的適應(yīng)性擴(kuò)張低下積液的增加，表現(xiàn)為限制性的心包積液，有可能
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 285次