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醫(yī)生主講實(shí)錄

蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)及輔助檢查。突然發(fā)生的持續(xù)性劇烈頭痛,嘔吐,腦膜刺激征(+),伴有或不伴有意識(shí)障礙,檢查無(wú)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征,應(yīng)高度懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血。同時(shí)CT證實(shí)腦池和蛛網(wǎng)膜下腔高密度征象,或者是腰穿檢查提示壓力增高和血性的腦脊液,這種情況下可以臨床上確診為蛛網(wǎng)膜下腔出血。

蛛網(wǎng)膜下腔出血一經(jīng)診斷,應(yīng)該積極的降低顱內(nèi)壓、調(diào)控血壓、防治各種并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)應(yīng)該盡早的尋找出血的原因,明確是否合并有動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈畸形的情況,及時(shí)的治療。

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