心肌缺血最主要的原因是冠狀動脈粥樣硬化導致斑塊形成引起冠脈管腔的狹窄，導致心肌缺血缺氧。心肌缺血除了見于冠狀動脈的病變也可見于主動脈瓣瓣膜狹窄，肥厚型梗阻型心肌病，快速型的心律失常。
心肌缺血的藥物治療常用的藥物主要有：
1，抗血小板聚集的藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷。
2調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，常用的有阿托伐他汀，氟伐他汀。
3硝酸酯類的藥物，常用的有單硝酸異山梨酯。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
心肌缺血是什么原因造成的吃什么藥
鄭桂安副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-08-10 2445次
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心肌缺血是什么原因造成的心肌正常功能的發(fā)揮需冠狀動脈的供血，它是給心肌提供氧氣和能量的。冠狀動脈具有強大的代償能力，當運動的時候，冠狀動脈通過擴張血量增多，從而滿足身體的需要。當冠狀動脈發(fā)生病變，擴張能力就受限了，比如血管出現(xiàn)狹窄或閉塞，這個時候它的彈性減弱，然后管道堵塞，血流就會減少、減慢，甚至完全堵塞，就會出現(xiàn)心肌供血不足，這是心肌缺血的主要原因。其次，情緒激動、劇烈運動、吸煙、暴飲暴食等因素也會導致心肌對氧氣的需求量驟然增加，比如暴飲暴食時血液粘稠度增加，都可以導致心肌供血不足，這是心肌缺血發(fā)生的一個誘因。如果檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血，或出現(xiàn)心肌缺血的相關(guān)表現(xiàn)，例如運動時出現(xiàn)心前區(qū)的不適、疼痛、壓榨感等，應積極去找醫(yī)生，這樣才能盡早的診斷和治療，防止病情不斷進展。對于冠脈狹窄或閉塞引起的心肌缺血，治療整體思路是改善心肌供血，提高心肌對缺血缺氧的耐受力。常用藥物包括：①擴張動脈的藥物，比如硝酸甘油或麝香保心丸，部分患者服用硝酸酯類藥物會出現(xiàn)頭痛、皮膚潮紅等副作用，而對麝香保心丸普遍耐受性較好。②β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑，通過降低心肌收縮力來發(fā)揮抗心肌缺血作用。③抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，防止血栓形成。④降膽固醇藥物，首選他汀類藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:57
崔麗麗
副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2022-10-25 50267次
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心肌缺血吃什么藥？典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。
04:24
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 22096次
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心肌缺血是什么原因造成的第一，造成心肌缺血的原因非常的多，最常見的就是冠心病，是因為冠狀動脈血管動脈硬化，然后冠狀動脈血管內(nèi)斑塊沉積，導致冠狀動脈血管狹窄，就會影響到心肌供血，這種情況主要由危險因素，比如年齡大?；加懈哐獕?，高脂血癥，糖尿病，大量的吸煙飲酒，另外有家族史，都有可能會患冠心病導致心肌供血不足。第二，某些疾病，比如大動脈炎，川崎病，可能會導致心肌供血不足。第三，其他的疾病，比如嚴重的主動脈瓣重度狹窄，這種情況心臟的射血能力受到明顯的限制，導致冠動脈供血不足引發(fā)心肌缺血。另外就是二尖瓣重度狹窄，這種情況也會引發(fā)動脈供血不足的情況，另外肥厚性梗阻性心肌病，左室流出道明顯受阻，也會導致心肌缺血。語音時長 1:22”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-14 4067次
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心肌缺血是什么原因造成的心肌缺血一般大多數(shù)的患者主要的還是和動脈粥樣硬化有關(guān)，當冠狀動脈發(fā)生病變的時候不但可能使心肌出現(xiàn)缺血、缺氧，而且還有可能會造成其他的疾病，所以應該盡早的控制動脈粥樣硬化的進展，防止一些疾病的發(fā)生。還有的一些患者有一些心律失?；蛘呤求w力活動負擔比較嚴重，會使心臟跳動頻繁加快，而使心肌耗氧量增大，這個時候若冠狀動脈無法為心肌提供足夠的血液供應，那么也會發(fā)生心肌缺血，所以應該到正規(guī)醫(yī)院積極檢查清楚，根據(jù)病因進行治療，而且平常也要注意勞逸結(jié)合，避免勞累，避免一些不良的刺激，養(yǎng)成良好的生活習慣。語音時長 01:09”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-06-29 1293次
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心肌缺血是什么原因造成的？病情分析：心肌缺血是由于冠脈血管的病變引起的狹窄或堵塞導致的，大部分還是由于冠脈血管動脈粥樣硬化引起的，也有的是由于血管炎性病變等累及冠脈引起的。意見建議：對于心肌缺血的患者，平時要注意好好休息，不能過度的勞累，不要熬夜，保證良好的生活習慣，如果吸煙飲酒的話必須要戒煙，要限酒，要在醫(yī)生的指導下堅持服用藥物治療。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-04-11 903次
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心肌缺血是什么原因造成的心肌缺血可能是由冠心病或者是和高血壓也有關(guān)系，通常在勞累時初發(fā)病癥，休息可減輕，多是冠脈血管內(nèi)壁粥樣硬化斑塊形成引發(fā)血管狹窄，導致心臟肌肉供血不足，建議你就診心內(nèi)科檢查明確病情，合理治療，注意休息，勞逸結(jié)合，避免疲勞。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-19 2103次
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心肌缺血是什么原因造成的心肌缺血指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足。引起心肌缺血的原因很多，主要原因為血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，可直接導致心臟供血減少；心瓣膜病、血黏度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。其中最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，其次還有炎癥，如風濕性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-09-18 4449次
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心肌缺血是什么原因造成的心肌缺血通常是高血壓、糖尿病、高脂血癥、病毒性心肌炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因造成的，建議及時就醫(yī)，對因治療。1、高血壓：主要與遺傳因素、不良的生活習慣等有關(guān)，患病后會導致流動的血液對血管壁的壓力值增高，也會導致心臟灌注壓上升，進而誘發(fā)心肌缺血，還會伴有頭暈、頭痛等癥狀?？梢宰襻t(yī)囑應用苯磺酸氨
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-10-18 0次
