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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90777次

• 腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)后多久可以坐?

  實(shí)際上在我科里，腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)以后，立即就可以走出手術(shù)室，同時(shí)坐那吃飯都是可以的，沒(méi)有問(wèn)題的。因?yàn)楝F(xiàn)在腰椎間盤(pán)突出癥，通過(guò)非常小的手術(shù)切口，一公分不到，七毫米手術(shù)切口，就能夠達(dá)到整個(gè)的椎管、腰椎間盤(pán)突出癥，甚至腰椎管狹窄癥，都能夠得到非常好的恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后24小時(shí)患者下地，但是在3天之內(nèi)，盡可能的修養(yǎng)，療效是非?？隙ǖ?。手術(shù)以后基本上吃飯什么的，就是可以坐起來(lái)。但是一般來(lái)說(shuō)，還是希望患者有比較好的恢復(fù)。因?yàn)槭中g(shù)以后，這時(shí)候，你如果非要坐起來(lái)，有時(shí)候容易形成出血、神經(jīng)的黏連，對(duì)恢復(fù)不是太利。所以我們想坐，立馬可以做，但是一般來(lái)說(shuō)，在康復(fù)醫(yī)學(xué)科，還做脊柱微創(chuàng)，我希望患者得到科學(xué)化的治療，科學(xué)化的康復(fù)。所以說(shuō)我們希望，他能夠休息12到24小時(shí)，我們?cè)僮饋?lái)，可以行走，可以進(jìn)行各種康復(fù)訓(xùn)練，這都沒(méi)有問(wèn)題的。

  

  01:40
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 10826次

• 腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后
  對(duì)于剛剛手術(shù)以后的病人，尤其是對(duì)于椎間盤(pán)摘除以后進(jìn)行植骨融合內(nèi)固定手術(shù)以后的病人，必須要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息，保一段時(shí)間，使得局部植骨融合的地方有骨痂生長(zhǎng)了，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定，才可以帶個(gè)腰圍帶進(jìn)行下地活動(dòng)。千萬(wàn)不可以過(guò)早的進(jìn)行下地運(yùn)動(dòng)，否則在沒(méi)有骨痂生長(zhǎng)之前下地活動(dòng)了，就會(huì)使得椎體之間出現(xiàn)滑脫內(nèi)固定物松動(dòng)或者斷裂的可能，甚至?xí)?duì)脊髓神經(jīng)引起損傷還是比較危險(xiǎn)。所以說(shuō)正常的情況下，需要保護(hù)的一個(gè)半月左右才可以帶個(gè)腰圍帶下地活動(dòng)。另外這期間可以在床上進(jìn)行下肢的功能鍛煉。另外刀口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染很重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-01 2268次

• 腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)癥候群，它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現(xiàn)淺感覺(jué)的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤(pán)突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤(pán)突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時(shí)，就會(huì)看到有腰椎間盤(pán)突出。但單純的腰椎間盤(pán)突出未必會(huì)有癥狀，有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時(shí)候去做檢查，診斷報(bào)告就會(huì)說(shuō)有腰椎間盤(pán)突出。不能因?yàn)檫@一個(gè)名字就可以去診斷這個(gè)病人是腰椎間盤(pán)突出癥，因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤(pán)突出，但他并沒(méi)有什么臨床的癥狀，既沒(méi)有腰痛，也沒(méi)有下肢的異常感覺(jué)，腰椎間盤(pán)突出僅僅是一個(gè)影像學(xué)名稱(chēng)。而腰椎間盤(pán)突出癥是一個(gè)臨床表現(xiàn)，一個(gè)癥候群，這就是兩者最主要的區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 11617次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4203次

• 腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)后應(yīng)該怎樣鍛煉
  病情分析：腰間盤(pán)突出癥手術(shù)后的康復(fù)鍛煉，一般分為二個(gè)階段，第1階段術(shù)后1~5天，做雙下肢直腿抬高練習(xí)及踝關(guān)節(jié)背伸跖曲練習(xí)。第2階段，術(shù)后5~30天，主要做腰背肌功能鍛煉。意見(jiàn)建議：建議患者正確使用腰托，避免活動(dòng)時(shí)造成扭曲。在佩戴腰托情況下練習(xí)下床活動(dòng)，行走時(shí)姿勢(shì)正確，抬頭挺胸收腹，坐位時(shí)必須端正不要彎腰。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1002次

• 腰椎間盤(pán)突出癥
  ：腰椎間盤(pán)突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤(pán)突出癥
  腰間盤(pán)突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤(pán)突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時(shí)就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤(pán)突出癥。2、環(huán)境因素：長(zhǎng)時(shí)間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會(huì)導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次