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慢性心衰的治療原則有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性心衰主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療,包括糾正血液動(dòng)力學(xué)的異常以緩解癥狀,提高運(yùn)動(dòng)耐量改善生活質(zhì)量,阻止心室重塑,降低心衰的發(fā)生率和死亡率。

治療包括一般的治療和心衰的藥物治療。一般治療主要是控制高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素,使用血小板拮抗劑和他汀類(lèi)藥物進(jìn)行冠心病的二級(jí)預(yù)防,根據(jù)病情調(diào)整利尿劑、硝酸酯類(lèi)藥物、acei、arb類(lèi)藥物。β受體阻滯劑、正性肌力藥物的應(yīng)用,近年來(lái)強(qiáng)調(diào)抗心律失常及其抗血小板的治療,利尿劑可以緩解患者的醫(yī)學(xué)癥狀,療效確切而又迅速。再就是血管擴(kuò)張劑可以降低心臟的前后負(fù)荷,減少心臟的能量消耗,改善淤血癥狀。

第三就是acei類(lèi)或arb類(lèi)藥的應(yīng)用可以改善心室的重塑,防止心衰的發(fā)展,降低心衰的死亡率。

再就是正性肌力藥物的應(yīng)用,包括洋地黃等。

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