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• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，日?；顒?dòng)的功能喪失。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個(gè)人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學(xué)習(xí)新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會出現(xiàn)解決問題，或者計(jì)劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們在解決問題，或者集中注意力的時(shí)候有困難。例如在追蹤每個(gè)月的賬單，或者開支的時(shí)候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認(rèn)識人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對于患者的日常功能影響比較大。第五，對于時(shí)間或者地點(diǎn)也會有障礙，所以患者常常會不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會出現(xiàn)東西放錯(cuò)地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴(yán)重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會出現(xiàn)寫或者說的功能障礙，所以會出現(xiàn)語言表達(dá)或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對于一些個(gè)人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴(yán)重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個(gè)人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠(yuǎn)離社會或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

  03:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 274946次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過程，我們很難把它獨(dú)立出來。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 26687次

• 高血壓與老年癡呆
  高血壓與老年癡呆關(guān)系非常的密切，高血壓可以導(dǎo)致老年癡呆，它的主要機(jī)制是由于長期的高血壓可以導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，腦動(dòng)脈硬化久了可以引起腦萎縮，腦萎縮也就是說腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞減少而引起腦血管性癡呆?；颊呖梢猿霈F(xiàn)記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等現(xiàn)象，計(jì)算力、邏輯思維以及定向力等都會沒有明顯的下降。像這種情況應(yīng)該積極的控制好血壓，盡量的把血壓控制達(dá)標(biāo)，預(yù)防這種高血壓引起的腦血管損傷，這樣就可以預(yù)防老年癡呆的發(fā)生。老年癡呆目前的用藥可以用一些改善記憶力的，例如石杉堿甲，尼莫同，以及茴拉西坦、安理申等藥物治療都是可以的。
  語音時(shí)長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-22 2380次

• 老年癡呆與高血壓有關(guān)嗎
  高血壓是血流對血管壁的側(cè)壓力，久而久之的危害，會針對于心臟、大腦、腎臟、還有眼球等這些器官有不同程度的影響，是高血壓直接導(dǎo)致的損害的靶器官。高血壓不斷血壓升高的過程中，腦卒中的發(fā)生率會上升，而在多次發(fā)作的腦卒中中，腦細(xì)胞的數(shù)量會減少，大腦的功能減退就引起了血管性的癡呆；所以，高血壓病會容易導(dǎo)致血管的動(dòng)脈硬化，影響腦組織的供血和供氧，容易引起老年性的癡呆。
  語音時(shí)長 01:13”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-04 1889次

• 老年癡呆與高血壓有關(guān)嗎
  病情分析：老人癡呆的原因非常多，臨床上的主要常見的因素是動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化。而高血壓是動(dòng)脈粥樣硬化的互為因果的關(guān)系。隨著高血壓的不斷的進(jìn)展，血管出現(xiàn)中脈硬化的程度會越來越明顯容易誘發(fā)老年人出現(xiàn)老年癡呆，加重大腦萎縮。意見建議：所以在預(yù)防老人癡呆的因素中，一定要控制血壓正常，而且要注意延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-19 1601次

• 怎樣避免老年癡呆
  病情分析：平時(shí)要盡量的多學(xué)習(xí)，盡量掌握一些新技能，對于避免癡呆還是有一定的效果的。另外也要注意加強(qiáng)戶外的運(yùn)動(dòng)，飲食要注意保證營養(yǎng)的均衡。要注意把基礎(chǔ)疾病控制好，特別是控制好血糖血脂等。意見建議：如果出現(xiàn)了記憶功能的減退，建議患者要盡早去醫(yī)院就診。醫(yī)生需要對患者進(jìn)行相關(guān)量表的檢查，必要時(shí)完善顱腦核磁共振檢查判斷有明顯的腦萎縮。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-05 901次

• 高血壓與老年癡呆有何關(guān)系
  高血壓和血管性癡呆關(guān)系很密切，從病理解剖的角度來看，高血壓病早期沒有腦組織的明確的病理形態(tài)學(xué)的改變，僅僅有一些腦部的細(xì)小動(dòng)脈痙攣。高血壓持續(xù)很多年以后，可以發(fā)現(xiàn)腦的小動(dòng)脈硬化，細(xì)動(dòng)脈內(nèi)膜下玻璃樣變，管壁增厚變硬，管腔狹窄，腦組織供血供氧不良發(fā)生退行性變化，因?yàn)槟X的血管結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，硬化的小動(dòng)脈很脆，血
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 268次

• 老年癡呆與老年健忘
  老年癡呆與老年健忘，記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，計(jì)算力比較差，時(shí)間定向力障礙，空間定向力的障礙，患者會出現(xiàn)言語功能的障礙。一般來說，癡呆的患者，所有的智能都是完全性的受損的。而老年健忘往往指的只是單純的記憶力的下降，患者一般來說，隨著年紀(jì)的增長，記憶力是會逐漸減退的，一般這種如果對患者日常生活影響不是很大
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 216次