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為你推薦

• 嬰兒黃疸為什么不退

  嬰兒黃疸不消退，實際上先要看孩子是什么情況。正常情況下，足月兒一般在生后兩周黃疸徹底退干凈。早產(chǎn)兒，一般在生后四周才徹底退盡，所以有的時候，比如對早產(chǎn)兒生后三周黃疸，還沒有消退就是正常的。但對于一個足月兒，生后三周還沒有消退，可能就是異常的了。除此之外，要看一下孩子黃疸的水平有多高，以及引起孩子黃疸的原因，比如孩子可能是，因為吃母乳引起的黃疸，這時候只要吃母乳，引起黃疸的誘因就存在，孩子的黃疸就不可能徹底消退，所以實際上關(guān)系并不大。我們只要繼續(xù)吃母乳，再監(jiān)測就可以了。如果孩子有原發(fā)病，比如孩子有感染，而沒有發(fā)現(xiàn)也沒有做相應(yīng)的處理，這時候孩子黃疸不退，誘因存在就是有問題的。所以對于孩子黃疸不消退，我們需要具體分析，結(jié)合孩子的胎齡、日齡以及相應(yīng)的原發(fā)疾病，來綜合分析有沒有問題、需不需要處理。

  

  01:20
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 6739次

• 嬰兒為什么會得肺炎

  從肺炎的分類來講，主要的還是感染因素導(dǎo)致的。除了感染因素以外，小的嬰兒可能會有吸入性肺炎，從感染肺炎的病原體來看，主要包括病毒、細菌、支原體、衣原體、立克次體、真菌等等。在嬰兒的肺炎中比較常見的是呼吸道合胞病毒導(dǎo)致的病毒性肺炎，其他的有腺病毒、副流感病毒、流感病毒等等，也會造成嬰兒肺炎。而除了感染原因造成肺炎以外就是吸入性肺炎，是由于嬰兒在進食的時候部分的食物進入到肺內(nèi)導(dǎo)致的肺炎，其他原因?qū)е碌姆窝自趮雰褐邢鄬κ潜容^少見的。

  

  01:35
  宋平 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-07-19 4294次

• 嬰兒腸套疊手術(shù)
  嬰兒腸道疊是目前嬰幼兒最常見的急腹癥之一，好發(fā)于兩歲以內(nèi)以內(nèi)的嬰幼兒。如果患兒的病史超過48小時，而且一般情況比較差，全身電解質(zhì)、內(nèi)環(huán)境紊亂，精神反應(yīng)也相對來說較差的情況下，我們就要進行手術(shù)治療。腸道疊手術(shù)復(fù)位術(shù)，術(shù)前我們要糾正脫水和電解質(zhì)紊亂的情況，要予禁食水、胃腸減壓，必要時采用退熱、吸氧、備血等措施，麻醉多采用全麻氣管插管。較小的嬰兒，我們可以采用上腹部橫切口，其它可以采用右側(cè)經(jīng)腹直肌的切口。如果經(jīng)過灌腸，已知腸套疊達到回盲部，我們也可以用麥氏切口，開腹后顯露腸道疊包塊，檢查有無腸管的壞死。如果沒有壞死。用擠壓法沿結(jié)腸框進行腸套疊整復(fù)，術(shù)者用兩手指示指握住套疊遠端套頭部，向近端輕柔推擠，耐心緩慢的進行擠壓復(fù)位。當復(fù)位達到回盲部時，復(fù)位阻力變大、翹部張力也增高，這時切忌在近端拖拽套路部，以免發(fā)生腸管破裂。如果復(fù)位困難時，可用溫水、鹽水、紗布熱敷再做復(fù)位。
  語音時長 1:42”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-11-27 2391次

• 嬰兒急性腸套疊
  （一）b超監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位是目前國內(nèi)非手術(shù)治療急性腸套疊的較好方法簡便直觀，圖像典型，最終可追蹤觀察，包括位置及復(fù)位情況，并可以避免行鋇劑灌腸及空氣灌腸x線對人體的影響，治療過程中應(yīng)該注意下方面：一、注意觀察套疊殼部水充盈情況，如患兒哭鬧，腹壓增高時應(yīng)停止注入生理鹽水，防止局部壓力過大引起醫(yī)源性腸穿孔。二、對于低齡嬰兒，灌注壓力小于70毫米汞柱，注入生理鹽水量小于500毫升，因為嬰兒腸管較細，管壁較薄，易發(fā)生障礙致腸管壞死，腸穿孔。三、如腸套疊包塊固定于某一位置難以推套時，應(yīng)注意維持正常壓力范圍持續(xù)五到十分鐘，以提高腸管松解成功率。四、術(shù)中主張將患兒頭偏向一側(cè)，避免人灌腸負壓增高，吐嗆引起窒息。五復(fù)位后6.8小時觀察和而腹部情況及大便是否有活性炭成分排出，排除腸套復(fù)位不完全以及再次腸套疊發(fā)生。（二）開腹手術(shù)治療腸套疊有以下情況者主張開腹手術(shù)治療：一，病程超過48小時，尤其72小時以上。二，全身狀況差半高熱，嚴重脫水時嗜睡等中毒癥狀。三，高度腹脹，有償壞死以及長穿孔腹膜炎癥狀者。四，小腸型腸套疊。五，水壓灌腸復(fù)位失敗及復(fù)位不完全者。六，以有器質(zhì)性病變，對于晚期腸道疊的話注意糾正脫水及電解質(zhì)紊亂以提高手術(shù)耐受力。
  語音時長 2:40”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1728次

• 嬰兒為什么腸套疊
  小兒腸套疊的發(fā)生可能與腺病毒感染有關(guān)。因為腺病毒感染時，回盲部腸壁淋巴組織發(fā)生炎性增殖，鄰近腸系膜淋巴結(jié)腫大，壓迫腸管。同時腺病毒感染時，腸運動機能紊亂，使小兒容易發(fā)生腸套疊。嬰兒時期回盲部系膜尚未固定完善，致使回盲部的游動度過大，易發(fā)生腸套疊。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-27 1803次

• 嬰兒腸套疊護理
  嬰兒腸套疊復(fù)位成功后，家長應(yīng)對其密切觀察，不再出現(xiàn)血性大便、嘔吐哭鬧均停止，說明復(fù)位成功。這時家長應(yīng)讓寶寶充分休息，并給予充足的陪伴之后，飲食要絕對的禁生冷、刺激類食物，給寶寶制作的食物應(yīng)該清淡易消化，對營養(yǎng)的搭配，讓寶寶能夠充足的攝入營養(yǎng)，每次進食量應(yīng)加以控制，吃得太多會加重胃腸的負擔，治療之后，應(yīng)注意腹部保暖，避免讓寶寶的腹部受涼，引起腹瀉，否則很可能會造成腸套疊復(fù)發(fā)。接受手術(shù)治療的寶寶，應(yīng)按照醫(yī)囑進行后續(xù)治療，期間家長應(yīng)密切觀察寶寶的意識狀況，生命體征，并將出血、腹膜炎等這些情況排除。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-26 1903次

• 嬰兒腸套疊
  嬰兒腸套疊是嬰兒急性腸梗阻中最常見的一種。與其他腹部疾病的癥狀也有很多的相似之處，確定疾病種類是最重要的。發(fā)病之前沒有任何征兆，突然就開始大哭，有些孩子不大哭，卻表現(xiàn)出陣陣不安和面色蒼白，隨后進入休克狀態(tài)。特點是一個正常而健康的嬰兒，沒有任何原因，突然出現(xiàn)劇烈和規(guī)律的陣發(fā)性腹痛；不久還會出現(xiàn)反射性嘔
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-04 7725次

• 嬰兒急性腸套疊
  （一）b超監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位是目前國內(nèi)非手術(shù)治療急性腸套疊的較好方法簡便直觀，圖像典型，最終可追蹤觀察，包括位置及復(fù)位情況，并可以避免行鋇劑灌腸及空氣灌腸x線對人體的影響，治療過程中應(yīng)該注意下方面：一、注意觀察套疊殼部水充盈情況，如患兒哭鬧，腹壓增高時應(yīng)停止注入生理鹽水，防止局部壓力過大引起醫(yī)源性腸
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 311次