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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病理

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醫(yī)生主講實(shí)錄

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的供血不足造成心臟缺氧,現(xiàn)在簡(jiǎn)稱為冠心病。由于心肌缺氧,在臨床上往往會(huì)出現(xiàn)心絞痛,心律失常,心力衰竭或者梗死的現(xiàn)象,后者可伴有室間隔缺損或者室壁瘤,而危及患者的生命。冠心病的病因和病理與其自身的動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān),根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示他的主要因素有高脂蛋白血癥,高血壓,糖尿病,吸煙,肥胖,性別年齡,高密度脂蛋白水平過(guò)低等,尤其是前四者。

近年來(lái)原來(lái)根據(jù)發(fā)病原因提出預(yù)防方針,比如改善生活方式、膳食、禁煙、活動(dòng)和積極治療的措施,比如對(duì)高血壓和高膽固醇糖尿病肥胖等病癥進(jìn)行嚴(yán)格的藥物控制,死亡率有所下降。在1968年到1976年的半年間,美國(guó)報(bào)告血管病的死亡率下降了24.1%,冠心病的死亡率也下降了20.7%,冠心病主要?jiǎng)用}的內(nèi)膜內(nèi)改變是脂質(zhì)的沉著。

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