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• 風濕性心瓣膜病的治療原則

  風濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發(fā)性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，需要進行手術對瓣膜進行糾正。第一，要積極治療原發(fā)性的疾病，如風濕熱或風濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補鉀劑等，可以降低心臟的負擔，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，此時必須依賴于手術，對瓣膜進行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身條件允許，盡量做成形手術，但如果瓣膜毀損嚴重，必須進行置換。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 2497次

• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9446次

• 風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變
  聯(lián)合瓣膜病變有以下幾種組合形式：同一病因累及2個或2個以上瓣膜，最常見為風濕引起的二尖瓣和主動脈瓣或其他瓣膜病變；其他為感染性心內膜炎可同時侵犯二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣或肺動脈瓣。病變源于1個瓣膜，隨著病情發(fā)展可影響或累及另一個瓣膜，導致相對性狹窄或關閉不全。如風濕性二尖瓣狹窄可引起肺動脈高壓，肺動脈高壓可使心室壓力負荷過重，引起右心室擴大而導致三尖瓣關閉不全。2種或2種以上病因累及不同瓣膜，如風濕性二尖瓣病并發(fā)感染性主動脈瓣炎。聯(lián)合瓣膜病變對心功能能的影響是綜合性的。
  語音時長 1:28”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-24 4293次

• 風濕性心臟病最常見的瓣膜病變
  風濕性心臟病簡稱風心病，是指由于風濕熱活動累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄，關閉不全，臨床上狹窄和關閉不全常同時存在，但常以一種為主，風濕性心臟病主要是心臟瓣膜的病變。包括二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的病變，如瓣膜的狹窄、反流、關閉不全等，風濕熱在急性階段會引起心肌炎等心臟疾病，瓣膜結疤后進入慢性階段就會產生風濕性心臟病，在這四個瓣膜中個各瓣膜病變的幾率不同，相對于三尖瓣和肺動脈瓣二尖瓣和主動脈瓣的病變較為常見。
  語音時長 1:34”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 5925次

• 風濕性心臟病所致的瓣膜病變是什么
  風濕性心臟瓣膜病在中國占心血管疾病發(fā)病率的50%左右，隨著人民生活水平的提高，衛(wèi)生條件的改善，以及加強對風濕熱疾病的防治，瓣膜病的發(fā)生率逐漸下降，在風濕性瓣膜病史中，二尖瓣病變約占90%以上，主動脈瓣病變占48%，三尖瓣病變占12%，肺動脈病變極少，兩個以上的瓣膜病變稱為聯(lián)合瓣膜病，約占50%。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2202次

• 什么叫風濕性心臟瓣膜病
  這種情況考慮是由于受到風濕熱引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸困難的情況發(fā)生，這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，也可以選擇手術治療，才能達到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-02 1901次

• 風濕性心臟病多瓣膜病變嚴重嗎
  風濕性心臟病多瓣膜病變一般是指風濕性心臟病引起的多瓣膜病變，是比較嚴重的，甚至會影響到患者的生命。多瓣膜病變就是指兩個或兩個以上的瓣膜同時存在疾病，有可能是因為風濕性心臟病造成的，還有可能是因為黏液性變性導致的。除此以外，馬方綜合征以及其他的結締組織疾病都有可能會導致患者出現(xiàn)多瓣膜病變的情況，可能會
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 128次

• 風濕性心臟瓣膜病
  風濕性心臟瓣膜病，是在急性風濕熱心臟炎后遺留下來的以瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。此病主要侵犯主動脈瓣和二尖瓣，為器質性心臟病中的常見病，在成年人心血管中的發(fā)病率相當高。風濕性心臟瓣膜病常因急性風濕熱、風濕性心臟瓣膜及其基底部發(fā)生炎性滲出而粘連，這種滲出物如果能完全吸收，就不會留下永久性粘連。但是，如果
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-26 7082次