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何為心衰惡病質(zhì)及治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

長(zhǎng)期慢性心衰病人多呈營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦,肌肉萎縮,納差甚至成惡病質(zhì)狀態(tài),這些病人雖然心衰的臨床體征已經(jīng)消退,但是仍有心慌,胸悶,胸痛,活動(dòng)耐力差,肢體酸痛以及失眠納差等,用心力衰竭難以解釋。

抗心力衰竭治療,這些癥狀不能夠改善這種情況就稱(chēng)為心衰惡病質(zhì),治療上,靜滴注脂鏈或者是復(fù)方氨基酸,常??梢允拱Y狀改善,病人運(yùn)動(dòng)能力有所提高,目前氨基酸治療有效的機(jī)制尚不是十分明確,可能是慢性心衰病人,氨基酸在空腸吸收不了加之蛋白質(zhì)從胃腸露出丟失,導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失,病人營(yíng)養(yǎng)不良,因心衰惡病質(zhì)病人血脂鏈氨基酸減少,芳香族左旋氨基酸增加。靜脈補(bǔ)中氨基酸常??梢约m正病人的營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題,因此補(bǔ)充支鏈氨基酸從而改善病人的癥狀。

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