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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會進(jìn)行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3874次

• 肺結(jié)核肺會疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經(jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 3253次

• 肺結(jié)核肺積水傳染嗎
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌入侵患者的肺部，從而引起的肺部感染性病變?？赡懿糠址谓Y(jié)核患者，因為炎癥反應(yīng)會波及到胸膜，會引起胸腔積液，也就是所說的肺積水。肺結(jié)核如果一旦診斷成立，它就是屬于傳染性疾病。因此，它就有傳染性。因此，肺結(jié)核肺積水是有傳染的。當(dāng)然，一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，有肺積水，要及時的把胸水抽出。部分患者可以做胸腔閉式引流，這樣的話盡早的把胸水排出。然后，積極的給予抗結(jié)核治療，很多患者的病癥也就會慢慢的減輕，同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持，調(diào)節(jié)免疫，這樣的話才可以把病情控制，減少傳播的風(fēng)險。
  語音時長 1:04”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-20 7651次

• 肺積水會引起肺結(jié)核嗎
  其實很多肺積水也就是胸腔積水，可能是結(jié)核性的胸膜炎，結(jié)核性的胸膜炎很多往往是肺結(jié)核所導(dǎo)致。也就說很多原因，很多時候都是肺結(jié)核在前，結(jié)核性胸膜炎在后，并不是因為結(jié)核性胸膜炎就會引起肺結(jié)核。肺結(jié)核合并結(jié)核性胸膜炎，抗結(jié)核的治療療程就更長。普通的肺結(jié)核抗結(jié)核療程在半年左右，分別是強(qiáng)化期兩個月鞏固期四個月。肺結(jié)核合并結(jié)核性胸膜炎的抗結(jié)核的療程一般要延長到九個月，甚至需要一年的時間。在抗結(jié)核的治療過程當(dāng)中，要加強(qiáng)營養(yǎng)休息好，定期的復(fù)查。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-21 2741次

• 肺積水是肺結(jié)核嗎
  胸腔積液可以由肺結(jié)核，肺部感染，肺部惡性腫瘤等疾病所致。如果胸腔積液里可以查出結(jié)核分枝桿菌的話，就是肺結(jié)核引起來的。肺結(jié)核是嚴(yán)重危害人類健康的主要傳染病，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會問題，是我國重點(diǎn)防治的傳染病之一。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2201次

• 肺門結(jié)核是肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺門結(jié)核是原發(fā)性肺結(jié)核的一種形式，多見于少年兒童，一般無癥狀或者癥狀輕微。x線胸片表現(xiàn)，只有肺門淋巴結(jié)的腫大。特別需要注意的是與肺癌的鑒別診斷。意見建議：治療上主要是按照肺結(jié)核的十字方針：早期、聯(lián)合、全程、適量、規(guī)則。多采用異煙肼，利福平和吡嗪酰胺聯(lián)合強(qiáng)化治療兩個月、然后改為異煙肼利福平，治療6個月。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-05 2406次

• 肺積水就是肺結(jié)核嗎
  肺積水不是肺結(jié)核，但是肺結(jié)核可以引起肺積水。1、肺積水：也叫胸腔積液，能夠引起肺積水的原因比較多，比如惡性腫瘤、創(chuàng)傷或者炎癥等導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)液體增多，形成肺積水。一般患者可表現(xiàn)為呼吸急促、心悸、胸悶和呼吸困難等癥狀，必要時可以進(jìn)行胸腔穿刺引流排出積液緩解癥狀。2、肺結(jié)核：肺結(jié)核是由結(jié)核分歧桿菌引起的呼
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 155次

• 肺積水就是肺結(jié)核嗎
  肺積水和肺結(jié)核雖然都是肺部疾病，但肺積水一般不是肺結(jié)核。肺積水醫(yī)學(xué)上通常稱為胸腔積液，是指液體在胸膜腔內(nèi)積聚。這種情況可能由多種原因引起，包括但不限于心衰、肺炎、肺癌、風(fēng)濕性疾病等。肺積水的癥狀可能包括胸痛、呼吸困難和咳嗽等，治療通常需要根
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-09 0次