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為你推薦

• 兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療

  關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識，因為在前面我們說過，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因為孩子有急性腹腔內(nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因為逐步把原發(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機能恢復，還有就是控制感染為主。

  

  02:02
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 5137次

• 腹膜炎怎么治療

  腹膜炎是腹膜的一種炎癥，是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對于腹膜炎的治療，首先要明確感染的致病原因是什么，感染的是什么菌，是一般的常見的細菌，還是特殊的結(jié)核桿菌。明確感染的菌之后，要針對這種感染的菌進行有針對性的抗生素的治療，必須選擇對該致病菌敏感的抗生素，積極的抗炎治療，同時要增加營養(yǎng)，增加支持療法，配合抗感染治療，促進炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大，一般是繼發(fā)于其他部位的感染出現(xiàn)的，所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪，比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染，同時要針對病因治療。

  

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  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-06-03 4826次

• 原發(fā)性性腹膜炎如何治療
  原發(fā)性腹膜炎不是因為腹部臟器損傷而導致，它主要是通過血行轉(zhuǎn)移或者女性生殖系統(tǒng)上移而導致的原發(fā)性腹膜炎。早期診斷和及時治療是獲得良好治療效果的關(guān)鍵，首先可以進行內(nèi)科保守治療，應當臥床休息，取半臥位可以使炎性滲出物流向盆腔，可以減輕中毒的癥狀。應當禁食，給予胃腸減壓，可以抽出胃腸道內(nèi)容物還有氣體，改善胃壁的血運，有利于炎癥的吸收。另外，還應當給予糾正水電解質(zhì)還有酸堿平衡的紊亂，給予補充熱量還有營養(yǎng)支持，并且選用有效的抗生素治療。如果患者疼痛比較劇烈，還可以給予鎮(zhèn)痛藥物治療，給予藥物應明確它的病因，如果診斷不清楚，暫時不用止痛藥，以免掩蓋病情。如果病情逐漸發(fā)展，還應當積極的給予手術(shù)治療，術(shù)中應當保持創(chuàng)面的清潔，可以用生理鹽水清洗腹腔。所以原發(fā)性腹膜炎的治療主要是對癥治療。
  語音時長 01:41”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-20 1632次

• 原發(fā)性腹膜炎
  原發(fā)性腹膜炎，一般來講分為兩類，一種是繼發(fā)性的，一種是原發(fā)性的，原發(fā)性腹膜炎在腹腔內(nèi)沒有原發(fā)性病灶，這種腹膜炎的發(fā)病率是比較低的，比繼發(fā)性腹膜炎要低的多，在臨床上是比較少見的。原發(fā)性腹膜炎致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌和大腸桿菌，細菌進入腹腔途徑，一般有：第一、血行播散。例如肺炎雙球菌和鏈球菌從呼吸道和泌尿系的感染灶，通過血行播散至腹膜。第二、上行性感染。來自女性生殖道的細菌，通過輸卵管直接向上擴散到腹腔。第三、直接擴散。如泌尿系感染使細菌，可通過腹膜層直接擴散到腹膜腔。第四、透壁性感染。在正常情況下腸腔的細菌，是不能通過腸壁的，但是在某些情況下例如腸梗阻，營養(yǎng)不良等情況時腸腔的細菌可以發(fā)生移位，透過腸壁進入腹膜，將引起腹膜炎。原發(fā)性腹膜炎的感染范圍很大，一般來講是溶血性鏈球菌的膿液比較稀薄，沒有臭味。
  語音時長 1:35”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 5146次

• 原發(fā)性腹膜炎如何治療
  病情分析：患有原發(fā)性腹膜炎的病人主要是通過非手術(shù)的方式來進行治療的，在早期病人可以應用頭孢菌素類的抗生素來進行治療，然后配合甲硝唑或者替硝唑效果也非常不錯。意見建議：建議病人在不能排除繼發(fā)性腹膜炎的時候可以進行剖腹探查術(shù)，然后配合輸液支持的治療，平時可以適當?shù)倪M行體育鍛煉，改善體質(zhì)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-12 601次

• 原發(fā)性腹膜炎如何治療
  一旦懷疑并發(fā)腹膜炎，應馬上做相應檢查，在結(jié)果未報告之前即應開始治療。(1)初始治療：在透出液病原體培養(yǎng)結(jié)果出來之前應選用廣譜抗生素，給藥途徑包括腹腔內(nèi)給藥和靜脈給藥，其中腹腔內(nèi)給藥效果好且方便。(2)抗生素的調(diào)整：病原體培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果報告后，應根據(jù)藥敏選擇有效抗生素，療程一般10天即可。真菌性腹膜炎治療欠佳，故一旦確診，最好將導管拔除，繼用藥物治療。經(jīng)有效抗生素治療48小時，大部分患者病情明顯好轉(zhuǎn)，偶爾癥狀持續(xù)超過48小時。若96小時后患者病情仍無明顯改善，應重新評估病情，調(diào)整治療方案。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-14 801次

• 如何治療腹膜炎？
  一旦懷疑并發(fā)腹膜炎，應馬上做相應檢查，在結(jié)果未報告之前就應開始治療，治療方案如下：(1)初始治療：在透出液病原體培養(yǎng)結(jié)果出來之前應選用廣譜抗生素，給藥途徑包括腹腔內(nèi)給藥和靜脈給藥，其中腹腔內(nèi)給藥效果好且方便。(2)抗生素的調(diào)整：病原體培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果報告后，應根據(jù)藥敏選擇有效抗生素，療程10天即可
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 317次

• 腹膜炎如何治療
  腹膜炎一般可通過加強生活護理、口服藥物、靜脈滴注等方式改善，腹膜炎發(fā)病原因是腹腔和腹膜受到細菌感染和化學刺激引起的炎癥反應。1、加強生活護理：腹膜炎的患者出現(xiàn)較多腹水的情況時，患者在平時應采取半臥位的方式，可以有效的促使腹水流入盆腔，在飲食
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-03-31 0次