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• 護理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？

  房間隔缺損因為左心房跟右心房之間的壓力，其實差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會有太明確的癥狀，這種孩子其實也不用特別注意，他的心臟負荷不會太大。他跟正常的孩子生長發(fā)育各方面表現(xiàn)，沒有明確的差別，這種孩子其實可以等稍微大一點，比如學齡前我們再進行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動力學的角度講，因為它比較大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發(fā)育稍微差一點。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因為容易得肺炎，照顧得相對來說要精心一點。如果說孩子容易反復呼吸道感染或者說生長發(fā)育，活動量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點做手術治療。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3021次

• 房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)

  它的臨床表現(xiàn)，因為根據(jù)左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會不一樣的，但是總體上，因為左房壓比右房壓也高不了太多，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實差比較小，但是因為它缺損比較大的話，它產(chǎn)生大量的左向右分流，第一、會導致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因為它從左心房水平，已經(jīng)造成一個無效分流，所以它真正到左心室里面能到各個組織臟器，提供有效的血供、氧供，會減少孩子的生長發(fā)育，包括活動量，都會有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術，但如果說很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因為兩邊的壓力差比較小，但是它這個眼，分流的眼又比較小一點，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說到學齡前有沒有可能長上，如果實在長不上，臨床上有些患者，他可能也會以偏頭痛的癥狀來就診，因為小的房間隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3983次

• 繼發(fā)性房間隔缺損的手術辦法有哪些
  繼發(fā)性房間隔缺損的手術辦法，主要是在治療方面，如果房間隔缺損診斷確立，心電圖、胸片顯示心臟有改變，有心導管檢查肺血流量大于體循環(huán)流量的1到1.5倍，即使患者無明顯的癥狀，也應該進行手術治療。手術應該在體外循環(huán)下進行，即縱劈肋骨正中切口，打開心包后行心外探查有無左上腔靜脈及異位肺靜脈引流，缺損較小，四周有緣可直接縫合，缺損較大或合并肺靜脈異位引流，應用補片修補缺損并將異位引流的肺靜開口隔入左房。預后的預防，繼發(fā)孔房間隔缺損的外科治療已經(jīng)取得良好的療效，在手術后可正常發(fā)育，從事正常的工作和生活。
  語音時長 01:34”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 1548次

• 繼發(fā)性房間隔缺損的手術辦法有哪些
  繼發(fā)性房間隔缺損的手術方式有常溫麻醉下閉式修補術，低溫麻醉下直視修補術和體外循環(huán)下直視修補術，在治療時根據(jù)癥狀的不同采取不同的手術方法，找出適合的手術方法。繼發(fā)性房間隔缺損常并發(fā)肺部感染、支氣管肺炎、充血性心力衰竭、肺水腫及亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，發(fā)育遲緩，因體循環(huán)血量不足而影響生長發(fā)育，心力衰竭等，伴有嚴重二尖瓣關閉不全者，早期可出現(xiàn)心力衰竭及肺動脈高壓等。
  語音時長 1:02”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-09-25 1677次

• 什么叫繼發(fā)性房間隔缺損
  繼發(fā)孔缺損位于冠狀竇口的后上方，再根據(jù)相應的解剖部位而有多種類型，絕大多數(shù)為單孔，少數(shù)為多孔，亦有篩狀者。繼發(fā)孔缺損早年多無癥狀，一般到了青年期才開始出現(xiàn)，主要為勞累后氣促、心悸、心房顫動，可有右心衰竭或呼吸道感染。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2018-12-15 2602次

• 嬰兒繼發(fā)性房間隔缺損需要治療嗎
  出現(xiàn)明顯的房間隔缺損的情況，需要根據(jù)孩子年齡的大小，一般一歲之內(nèi)的孩子都有可能會出現(xiàn)房間隔缺損自愈的情況，一歲以上的孩子如果出現(xiàn)明顯的心臟功能下降，可以考慮進行手術修補治療，一般手術修補治療之后，癥狀改善是比較明顯的。沒有什么癥狀或者心臟功能沒有受到影響的話，一般也可以先不用治療。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-20 1802次

• 原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性的區(qū)別有哪些
  原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性的區(qū)別有病理生理不同、臨床表現(xiàn)不同和治療方式不同。房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨發(fā)生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見，男女之比約1:3。從房間隔缺損的發(fā)生學方面可將其分為原發(fā)孔
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-08-16 279次

• 房間隔缺損的癥狀有哪些
  房間隔缺損的癥狀有：一、皮膚青紫，皮膚青紫是房間隔缺損的突出表現(xiàn)，在口唇，指甲，鼻尖最明顯，二、體力差，因為心臟功能比較差，會出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，氣促。三、呼吸道易感染癥狀，四、發(fā)育差。如果確診為房間給缺損，主要是選擇手術治療。房間隔缺損的患者，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-29 0次