慢性腎臟病患者血壓控制目標與蛋白尿密切相關，尿蛋白小于一克每天，血壓控制在130，80毫米汞柱以下，尿蛋白大于一克每天，血壓控制在125，75毫米汞柱以下。
從理論上看，慢性腎臟病時血壓控制應有下限，以免血壓過低影響腎臟血流灌注，但目前尚無循證醫(yī)學證據(jù)，建議盡量避免收縮壓低于110毫米汞柱，舒張壓低于60毫米汞柱，
對于伴有腦血管疾病的患者，這一目標的安全性仍然存在一定爭議，需進一步進行研究。
慢性腎臟病患者血壓控制的目標值
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-25 5769次
為你推薦
-
慢性腎臟病患者飲食注意事項慢性腎臟病的飲食上，是要求比較多。第一就是我們要求水的方面，是要控制病人水的攝入量的，盡量不要造成大量的水的攝入，造成病人一個水腫的狀態(tài)。還有一個鹽的方面，剛才我已經(jīng)說過了，每天鹽的攝入量，大概是小于5克左右的。那么特別重要的就是，慢性腎臟病人蛋白質(zhì)的攝入，所謂蛋白質(zhì)的攝入，我們要求腎病的病人，是要進行優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入的。那哪些食物是優(yōu)質(zhì)蛋白呢，就是我們經(jīng)常說的奶制品蛋類，以及肉類。肉類我們傾向于白肉，紅肉是少攝入，那么優(yōu)質(zhì)蛋白還包括大豆蛋白，也是屬于優(yōu)質(zhì)蛋白。這些蛋白質(zhì)都是可以被腎病病人，所攝入的。那么我們在主食方面，也是要求病人需要選擇，那些低磷、低鉀，以及低蛋白飲食的一些米類和面類，去替代我們經(jīng)常說的粗糧。大家現(xiàn)在飲食方式，都覺得粗糧很好，但是對于腎臟病人來說的話，我們是要求病人吃精細的糧，這種糧食它是含有低磷、低鉀，以及優(yōu)質(zhì)蛋白的。
01:35
孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-16 4337次
-
為什么慢性腎臟病患者要定期復查慢性腎臟病要通過檢查來及早發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)了慢性腎臟病，也要強調(diào)定期復查，有三方面原因：第一個，要通過定期檢查，來發(fā)現(xiàn)病情的變化。比如說慢性腎臟病，會不會病情緩解了；慢性腎臟病會不會加重了；會不會出現(xiàn)新的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)腎性貧血、腎性高血壓；會不會出現(xiàn)一些其他并發(fā)癥，都要通過及時檢查來了解。第二個，通過定期檢查來評估和指導，我們的治療方案。我們會根據(jù)檢查結(jié)果，來及時調(diào)整我們的治療，比如說降壓藥是否調(diào)整，激素的量是否調(diào)整，免疫抑制劑是否調(diào)整，這都是根據(jù)檢查的結(jié)果來確定的。第三個，對于一些高危人群，病情比較重的，更要定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)一些危險因素，規(guī)避一些危險因素，減少因為危險因素，威脅生命的機會。
01:35
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-07-18 3626次
-
血壓控制目標值血壓控制目標值收縮壓最好是在140mmHg以下，舒張壓最好是在90mmHg以下。糖尿病慢性腎病，心力衰竭或病情穩(wěn)定的冠心病合并高血壓患者血壓控制目標值收縮壓應該在130mmHg，舒張壓應該在80mmHg以內(nèi)。對于老年收縮期高血壓病人，收縮壓應該控制在150mmHg以下，如果能夠耐受，可以降至140mmHg以下，應盡早的將血壓降低至正常水平。像大多數(shù)的高血壓患者應該根據(jù)病情在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)將血壓逐漸降至目標水平，最好是經(jīng)過檢查，在醫(yī)生的指導下來進行。語音時長 01:09”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-03-03 1952次
-
血壓控制的目標值目前一般主張血壓控制的目標值要在140/90mmHg以下，糖尿病患者、慢性腎臟病患者、有心力衰竭的患者或者病情穩(wěn)定的冠心病患者，血壓控制的目標要在130/80mmHg以下。對于老年收縮期高血壓患者，收縮壓控制在150mmHg以下，如果能夠耐受可降至140mmHg以下，降壓治療要盡早使血壓降低到上述目標血壓水平，但不是越快越好。語音時長 1:14”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-17 6038次
-
血糖控制目標值是多少病情分析：血糖控制目標值和年齡、有無并發(fā)癥有關。中青年糖尿病患者應將空腹血糖控制在6mmol/L之內(nèi)，餐后兩小時血糖在7.8mml/L之內(nèi)。老年人糖尿病并伴有并發(fā)癥，應將空腹血糖控制在7mmol/L內(nèi)，餐后兩小時血糖在9mmol/L之內(nèi)。意見建議：控制血糖除了服用藥物之外，平時也要調(diào)理好作息規(guī)律和飲食規(guī)律，不能暴飲暴食，不能熬夜，也不能食用含糖量過高的食物。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-29 1701次
-
慢性腎臟病患者應該注意什么病情分析：慢性腎臟病患者平時應當注意規(guī)律作息，規(guī)律門診隨診，避免應用腎毒性藥物，避免情緒過于波動，注意適當鍛煉身體，增強抵抗力，盡量避免感冒，以免病情出現(xiàn)波動。意見建議：建議慢性腎臟病患者最重要的是要注意在醫(yī)生的指導下服用相關藥物進行治療，千萬不要擅自應用一些偏方、秘方甚至古方來進行治療，以免可能會出現(xiàn)病情波動。
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-06 1703次
-
血壓控制的目標值關于原發(fā)性高血壓患者長期降壓治療，應達到目標的血壓水平，由于血壓和心血管病危險因素之間存在連續(xù)性相關，所以并沒有最低的血壓抑制的存在。根據(jù)限有臨床試驗的證據(jù)從治療得益和安全性的角度考慮，目前將六十歲以下高血壓患者的目標定義為，140/90毫米汞柱以下，伴有糖尿病和腎病的高血壓患者定義為130/80毫
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 139次
-
高血壓患者血壓控制的目標值當降壓時并不是盲目的降壓，而是要將血壓控制在一定的范圍之內(nèi)，這樣才能達到有效的降壓目的。原則上應將血壓降到患者能耐受的最大水平。目前一般主張血壓控制目標為小于一百四十、九十毫米汞柱。糖尿病或者是慢性腎病合并高血壓的患者血壓控制的目標是小于一百三、八十毫米汞柱。根據(jù)臨床試驗已獲得的證據(jù)，老年收縮期高血
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-20 410次
