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• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻?fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時(shí)所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個(gè)時(shí)候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量，由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)，逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正常活動(dòng)范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8364次

• 鎖骨骨折手術(shù)疤痕

  手術(shù)之前我們要問一問病人有沒有瘢痕體質(zhì)，如果有瘢痕體質(zhì)，我們在這個(gè)手術(shù)當(dāng)中首先要做一些血腫的徹底的清除，止血徹底一點(diǎn)，然后縫合盡可能做皮內(nèi)的縫合，也就是皮緣對(duì)皮緣特別的緊密。如果你就是一個(gè)很大的瘢痕體質(zhì)的病人，那我們可以做聯(lián)系放療科，給他放療幾次，抑制纖維母細(xì)胞的產(chǎn)生。那么術(shù)后可以用一些藥膏，藥膏里邊含有一點(diǎn)激素，也是抑制纖維母細(xì)胞產(chǎn)生的。甘油、抗菌素，減輕炎性的反應(yīng)，都可以對(duì)于手術(shù)以后切口瘢痕的形成，減少這些瘢痕形成的反應(yīng)。

  

  01:34
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10032次

• 鎖骨骨折術(shù)后康復(fù)鍛煉
  對(duì)于鎖骨骨折手術(shù)以后的病人，需要嚴(yán)格地進(jìn)行懸吊患肢，最主要的還是需要保護(hù)一下肩關(guān)節(jié)，避免肩關(guān)節(jié)過早的進(jìn)行劇烈的活動(dòng)。如果是劇烈的活動(dòng)或者是活動(dòng)太早，就會(huì)引起骨折的再次錯(cuò)位，鋼板的斷裂或者是影響骨折愈合，是比較危險(xiǎn)的，所以說嚴(yán)格的注意懸吊患肢，保護(hù)肩關(guān)節(jié)還是非常有必要的。但是有一個(gè)缺點(diǎn)，如果是長時(shí)間的制動(dòng)不活動(dòng)，關(guān)節(jié)肯定會(huì)隨著時(shí)間的推移會(huì)出現(xiàn)僵硬的情況，所以后續(xù)鍛煉就顯得至關(guān)重要了，一般鍛煉的時(shí)候要等到有明顯得骨痂生長，才可以進(jìn)行鍛煉，一般大約需要一個(gè)半月左右的時(shí)間以后，拍片復(fù)查，如果有骨痂生長了，就可以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的活動(dòng)了。一般鍛煉的方法，可以做摸墻爬高的動(dòng)作，來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止關(guān)節(jié)僵硬，一般積極的刻苦鍛煉，大部分恢復(fù)正常功能是完全沒有問題的。
  語音時(shí)長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-16 6399次

• 鎖骨骨折的康復(fù)治療
  一、保守治療，患者復(fù)位固定一到三周，可以做患側(cè)手部或者是肘腕部的關(guān)節(jié)活動(dòng)，復(fù)位固定三到四周可以做肩部的后伸、屈肘、聳肩等動(dòng)作，小兒固定四周，成人固定六周以后，可以去除外固定，逐漸做肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)，重點(diǎn)做肩外展和旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)，預(yù)防肩關(guān)節(jié)粘連，在骨折未愈合之前要嚴(yán)禁做抬肩的動(dòng)作。二、手術(shù)治療，手術(shù)后第二天開始患肢開始進(jìn)行前臂的旋轉(zhuǎn)、握拳等動(dòng)作練習(xí)，活動(dòng)時(shí)間至少十分鐘，術(shù)后五天傷口愈合良好的情況下可以做肩關(guān)節(jié)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)，活動(dòng)范圍逐漸擴(kuò)大，活動(dòng)時(shí)間每次一到兩個(gè)小時(shí)，每天兩次，持續(xù)到骨折愈合為止。術(shù)后三周可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，同時(shí)要做被動(dòng)訓(xùn)練，術(shù)后的二到三個(gè)月骨折基本愈合，患者可以進(jìn)行彎腰、提東西，做肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。
  語音時(shí)長 1:40”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 4584次

• 骨折康復(fù)鍛煉
  早期的康復(fù)鍛煉主要是在骨折后臥床期間，行四肢肌肉的收縮，以及下肢的肢體抬高和上肢的伸直，握拳的鍛煉，以防止長時(shí)間不活動(dòng)以后，引起肌肉廢用性萎縮的情況。而對(duì)于后期的鍛煉，主要是下地活動(dòng)時(shí)，加強(qiáng)四肢關(guān)節(jié)屈伸的功能鍛煉以及肌肉力量的鍛煉，對(duì)于下肢可以多行蹲起的活動(dòng)，對(duì)于上肢部位，主要是依靠握力器、臂力器來加強(qiáng)上肢肌肉的力量鍛煉。而對(duì)于腰背部或者是脊椎的骨折，可以下床時(shí)，吊單杠以及平板支撐，鍛煉脊椎部位的肌肉力量。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 2203次

• 鎖骨骨折怎么鍛煉
  病情分析：鎖骨骨折的臨床表現(xiàn)主要是局部疼痛、反?；顒?dòng)、局部聞及骨擦感或骨擦音。治療上包括保守治療和手術(shù)治療，不管保守治療和手術(shù)治療，我們均需要進(jìn)行積極的功能鍛煉。意見建議：首先，前臂托制動(dòng)肩關(guān)節(jié)3~4周，在肩制動(dòng)期間，應(yīng)該積極行患者肘、腕及各指的功能鍛煉，防止肌肉萎縮。3~4周后，我們應(yīng)該行肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)，比如盡量去梳頭、背后摸頭等動(dòng)作，做到循序漸進(jìn)，一般都可以得到良好的效果。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-03 1703次

• 鎖骨手術(shù)后如何康復(fù)鍛煉
  鎖骨手術(shù)后康復(fù)鍛煉的方法一般有手臂拉伸運(yùn)動(dòng)、肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等。1、手臂拉伸運(yùn)動(dòng)：鎖骨部位如果出現(xiàn)了開放骨折或者出現(xiàn)了畸形，可以在醫(yī)生的建議下進(jìn)行鎖骨手術(shù)，術(shù)后可以適當(dāng)進(jìn)行手臂拉伸運(yùn)動(dòng)，主要方法是將手臂向前伸直，然后用另一只手將手掌向頭部方向拉動(dòng)，直到產(chǎn)生輕微的拉伸感，保持10秒~15秒，通過
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-27 0次

• 左鎖骨骨折的康復(fù)方法
  左側(cè)鎖骨骨折以后無論是保守治療，還是手術(shù)治療，一般限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)一個(gè)半月，并且患者肢體要懸吊于胸前，避免提物以及活動(dòng)，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)長時(shí)間不活動(dòng)以后，導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊粘連軟縮，導(dǎo)致病人后期間活動(dòng)受限。同時(shí)上肢長時(shí)間不運(yùn)動(dòng)以后，也容易導(dǎo)致上肢肌肉廢用性萎縮，引起上肢變細(xì)，以及無力的情況。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 402次