強直性脊柱炎患者在胸椎受累的時候，可以表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸疼痛，最常表現(xiàn)為駝背畸形。如果肋椎關(guān)節(jié)、胸骨柄體關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)以及肋軟骨肩關(guān)節(jié)受累的時候，則呈束帶狀胸痛，胸廓擴張受限，吸氣，咳嗽或者打噴嚏的時候胸痛加重。
嚴重者胸廓保持在呼氣狀態(tài)，胸廓的擴張度較正常人降低50%以上，因此，患者只能靠腹式呼吸，由于胸腹腔容量明顯縮小，可以造成心肺功能和消化功能的障礙。
強直性脊柱炎胸椎受累時的表現(xiàn)
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-06-30 7346次
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強直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)強直性脊椎炎，因為是可以累及骶髂關(guān)節(jié)，可以累及脊柱，自下而上使整個脊柱形成骨橋的這樣一個脊柱關(guān)節(jié)病。因為這樣的特點，所以很多患者在年輕時，有的時候是中學(xué)時代、大學(xué)時代，或者剛工作的時候，其實就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵，活動以后是可以減輕的。如果午睡，或者長期坐著，或者長途駕車以后，也同樣有一樣的癥狀，所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺，起來的時候就覺得腰臀部，或者腹股溝，或者下背部的區(qū)域，甚至可以上背部和頸部覺得僵硬，有的時候是有一點疼痛，但是這種不適感活動以后是可以減輕的。一開始有一點僵，甚至有一點動作很慢，但是做一點家務(wù)或者走動走動就利索了，有的時候容易被患者所忽略。另外，發(fā)現(xiàn)每個人的痛閾值也不一樣，有的患者來就診的時候，一看也就是38、39歲，背部已經(jīng)駝了，那么枕強距已經(jīng)陽性，你追問他，他說我不疼。但是大多數(shù)典型的患者確實晨起的時候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬，活動以后可以緩解。除了經(jīng)典的這些癥狀，其實可以有關(guān)節(jié)外的受累，比如出現(xiàn)了肌腱末端炎，出現(xiàn)了單側(cè)或者雙側(cè)的足根疼痛，還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎，也就是虹膜睫狀體炎，出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況，這個時候確實需要積極地看眼科大夫，這也是強直性脊柱炎比較常見的表現(xiàn)。
02:24
王芳
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-01-08 12636次
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強直性脊柱炎的分期強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護，適當用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強直。
02:07
張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-01-23 24122次
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強直性脊柱炎頸椎受累時的表現(xiàn)強直性脊柱炎頸椎受累時的表現(xiàn)，少數(shù)的強直性脊柱炎病人可以首先表現(xiàn)為頸椎炎，患者出現(xiàn)頸椎受累的時候可以先有頸椎部的疼痛，像頭部手臂放射痛，頸部肌肉開始時出現(xiàn)攣縮，以后逐漸萎縮，病變進展可發(fā)展至頸胸椎后凸畸形，也就是駝背畸形，頭部的活動明顯受限，常固定于前屈位，不能上仰，側(cè)彎和轉(zhuǎn)動，嚴重的患者僅能看到自己足尖前方的小塊的病變，不能抬頭平視。語音時長 1:05”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-30 5315次
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強直性脊柱炎的表現(xiàn)強直性脊柱炎一般發(fā)病比較隱匿，早期可有厭食、低熱、乏力、消瘦和貧血等癥狀，腰痛或不適是強直性脊柱炎最常見的癥狀，常為隱痛，難以定位，疼痛嚴重的常位于骶髂關(guān)節(jié)，有時可放散至髂嵴或者是大腿背側(cè)，夜間痛可影響到睡眠，嚴重時可使患者在睡眠中驚醒，甚至要下床活動以后才能重新入睡，腰痛嚴重時，患者可能下床都感到困難，需要移動到床邊，以免腰部彎曲旋轉(zhuǎn)而使疼痛加重，休息不能緩解腰痛和不適，活動反而能使癥狀改善。另外強直性脊柱炎常見的表現(xiàn)還有晨僵現(xiàn)象，肌腱韌帶骨附著點炎癥，外周大關(guān)節(jié)癥狀，受累部位主要以膝髖，踝等下肢大關(guān)節(jié)為多見，強直性脊柱炎的典型表現(xiàn)是腰背痛，晨僵，腰椎各個方向活動受限和胸廓活動度降低。語音時長 1:51”
李亞芹
主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院
2018-09-11 1013次
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強直性脊柱炎胸腔受累能痊愈嗎病情分析：強直性脊柱炎如果出現(xiàn)胸腔受累，一般來說是不能夠痊愈的，但是通過治療之后可以使癥狀得到改善。強直性脊柱炎可以引起胸廓活動度下降，進而導(dǎo)致呼吸困難等一些情況。及早采用生物制劑、沙利度胺等藥物治療，并配合及時的功能鍛煉來處理，可以最大限度地緩解癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：強直性脊柱炎患者可以通過一些常規(guī)的運動來改善脊椎的功能，比如每天早晨、工作休息時間、睡前做深呼吸運動；頭部可以坐向前、向后、向左、向右的轉(zhuǎn)動，保持頸椎的正?；顒佣?。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-22 803次
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強直性脊柱炎ct表現(xiàn)病情分析：強直性脊柱炎做CT檢查表現(xiàn)為下，比如脊柱腔內(nèi)彌漫性淤血，脊柱形態(tài)彎曲，脊柱與脊柱之間椎間盤突出，或者萎縮。強直性脊柱炎是常見疾病，患病后需要就診放射科做CT檢查，了解具體病情。意見建議：如果患者存在明顯的頸部，腰部，腰部，活動困難現(xiàn)象，一般應(yīng)當通過外科手術(shù)的方法治療，然后用吲哚美辛，布洛芬，或者雙氯芬酸鈉，這類具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現(xiàn)象。
賓俊杰
副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院
2023-03-23 131602次
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強直性脊柱炎胸椎疼強直性脊柱炎胸椎疼可能是患者過度勞累導(dǎo)致，還有可能是胸椎部位受到炎癥侵襲引起，可以通過調(diào)整生活方式以及服用藥物進行改善。1、勞累導(dǎo)致：強直性脊柱炎屬于風濕免疫性疾病，與遺傳因素有一定的關(guān)系，如果患者自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常，也會引起疾病的發(fā)生，患者患病后如果出現(xiàn)過度勞累，容易引起胸椎部位疼痛，還有可能會
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-10-25 118次
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強直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)受累標準一般情況下由于身體髖關(guān)節(jié)部位比較復(fù)雜，臨床上沒有確切的強直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)受累的標準。通?；颊呋加袕娭毙约怪讜r，初期最早受到影響就是骶髂部位的關(guān)節(jié)，骶髂部位的關(guān)節(jié)也是屬于髖關(guān)節(jié)的一部分，可能會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、關(guān)節(jié)的間隙融合等癥狀，通過X線可以觀察到骶髂部位的關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)出現(xiàn)了模糊，看不清的狀態(tài)
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-11-07 93次
