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• 強迫癥有哪些表現(xiàn)

  強迫癥是臨床上比較常見的一種情況，現(xiàn)在是節(jié)奏比較快的，壓力比較快的社會，很多人會有心理疾患。實際上像強迫癥也好，焦慮癥也好，抑郁癥也好，實際上這些好多往往是伴隨出現(xiàn)的。強迫癥主要的表現(xiàn)有兩大部分，一部分是行為上的強迫癥，還有一些是思想上的強迫癥，比如說有些人出門以后，會反復的覺得門沒鎖好，總要回去確認，要確認一遍兩遍，可能還屬于正常范。如果每次都要確認十遍二十遍的，那這個情況就是強迫問題。還有一些病人，就是老覺得自己手洗不干凈，反反復復的去洗，一天要洗幾十次上百次，他仍然覺得洗不干凈，那這是強迫癥的一些典型的表現(xiàn)，這就屬于強迫行為的一些強迫觀念。

  

  01:13
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-10-25 34972次

• 強迫癥有哪些表現(xiàn)？

  強迫癥也是一種精神心理方面的疾病，這樣的病人往往有一些強迫自己的癥狀而又不能克服。比如有的人出門鎖好門了，走了一段時間以后，突然想起我這門鎖好沒鎖好，不放心又回來看了一遍，走了以后，走了一段時期路以后，又想起來我剛才還是沒鎖好。這種強迫的觀念，又強迫自己回來又看了看這個門鎖，又重新調(diào)整，重新鎖了一遍，這樣反復很多次總是不放心。還有的人特別喜歡干凈講衛(wèi)生，一天洗手無數(shù)次，總認為自己手接觸了，很多外界的東西，不干凈，反反復復地洗手，到了一種強迫自己，不能克服，不能抑制的這樣的一個狀態(tài)，這就叫強迫癥。這樣的強迫癥病人是很痛苦的，一個概念長期的在大腦里邊支配自己的行動，老去鎖門、老去洗手，還有的人在工作當中、生活當中，總被一些個無聊的聲音，或者是一個場景被打斷。老在腦子里出現(xiàn)這個場景，出現(xiàn)這個聲音。還有的人是走在路上不關(guān)心交通，不關(guān)心交通規(guī)則，不遵守交通規(guī)則，愛數(shù)馬路上的電線桿子，數(shù)了一根又一根，數(shù)了一根又一根，強迫自己這種觀念。影響了交通，還自己造成，不小心出現(xiàn)交通事故。這樣的強迫癥是很痛苦的，造成了生活工作的損失，所以他應該到專業(yè)醫(yī)師，尤其是精神心理科專業(yè)醫(yī)生那，進行很好的治療。

  

  02:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-16 39277次

• 強迫癥的原因有哪些？
  1、生化觀點。五羥色胺缺乏可能和強迫癥的發(fā)病有關(guān)系，有關(guān)一些支持的證據(jù)，一個就是強迫癥患者當中血液當中的五羥色胺濃度明顯的低于正常人，而人體血小板內(nèi)的五羥色胺濃度是和腦內(nèi)五羥色胺作為神經(jīng)遞質(zhì)的濃度相一致。2、通過氯丙咪嗪的實驗，氯丙咪嗪是腦內(nèi)五羥色胺回縮的強力阻滯劑，而氯丙咪嗪能夠有效的治療強迫癥。3、腦影像學的發(fā)現(xiàn)，通過皮質(zhì)紋狀體球腦皮質(zhì)環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能異常，與強迫癥的發(fā)病有著明顯的聯(lián)系，通過和正常人群比較發(fā)現(xiàn)，患者的蒼白球體積較小，前扣帶回皮質(zhì)的體積偏大。也有一些發(fā)現(xiàn)，就是強迫癥患者在沒有進行藥物治療之前，杏仁核體積明顯的不對稱，左邊的大于右邊的，在藥物治療以后，左側(cè)的杏仁核的體積明顯的縮小。所以強迫癥的發(fā)病明顯的病理性的過程，和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能密切相關(guān)。4、免疫機制。鏈球菌感染以后的自身免疫，在強迫癥的發(fā)病當中也有一些影響，強迫感染以后自身免疫的存在使大腦的功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從而使在發(fā)病當中扮演了重要的角色，也支持強迫癥患兒當中抗鏈球菌抗體及抗集體揭抗體的水平增高。5、神經(jīng)內(nèi)分泌的學說。包括青春期前的強迫癥癥狀增加，月經(jīng)前強迫思維強迫儀式的增加，產(chǎn)后出現(xiàn)強迫行為，都和神經(jīng)內(nèi)分泌有關(guān)系。
  語音時長 2:25”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-18 4752次

• 強迫癥有哪些治療
  強迫癥治療方式從兩個方面進行治療：心理治療，心理治療目前臨床應用比較多的是認知行為療法和森田療法，認知行為療法主要是改善不合理認知，糾正歪曲認知模式，重建認知體系，包括暴露核反應終止法，森田療法的要義是順其自然、為所當為。藥物治療，藥物治療在臨床治療強迫癥過程中應用比較廣泛，特別是用于治療強迫癥的一線用藥是五羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明等藥物，二線藥物如氯米帕明，因為不良反應較大目前作為二線應用。
  語音時長 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-04 1967次

• 焦慮癥的診療要點有哪些
  焦慮癥的患者大多數(shù)情況是由于心理壓力和社會壓力較大，不能很好的調(diào)節(jié)自己的情緒所導致的。針對這種情況首先要對因治療，了解造成患者焦慮的原因，消除顧慮。平時要注意對病人的關(guān)懷和愛護，也要遵醫(yī)囑用藥，不要隨意停藥或者減藥。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-26 1703次

• 強迫癥的類型有哪些?
  病情分析：首先是強迫的觀念，一般以強迫觀念為主，患者表面看不出來有強迫行為，但大腦里很痛苦，總是會想一些無聊、無意義的事。其次，強迫性行為也屬于強迫癥，表現(xiàn)為反復洗手。還有一類為合并精神癥狀，除了強迫的觀念和行為還會出現(xiàn)精神病性癥狀。意見建議：患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導下對癥治療，避免耽誤病情。平時要調(diào)整情緒，不能生氣，保證充足睡眠，多吃一些新鮮水果蔬菜。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

  2023-04-08 2202次

• 強迫癥的原因有哪些？
  1、生化觀點。五羥色胺缺乏可能和強迫癥的發(fā)病有關(guān)系，有關(guān)一些支持的證據(jù)，一個就是強迫癥患者當中血液當中的五羥色胺濃度明顯的低于正常人，而人體血小板內(nèi)的五羥色胺濃度是和腦內(nèi)五羥色胺作為神經(jīng)遞質(zhì)的濃度相一致。2、通過氯丙咪嗪的實驗，氯丙咪嗪是腦內(nèi)五羥色胺回縮的強力阻滯劑，而氯丙咪嗪能夠有效的治療強迫癥。
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 224次

• 強迫癥有哪些療法
  強迫癥可以通過藥物治療、心理治療、物理治療等方法進行治療。1、藥物治療，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等。對于難治性強迫癥常聯(lián)合應用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等藥物。2、心理治療，主要是指認知行為療法，主要包括思維阻斷法及暴露反應預防，思維阻斷法
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 67次