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• 腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦膜瘤術(shù)后，如果發(fā)生顱內(nèi)感染，首先應(yīng)該進行反復(fù)的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時候，可以留置腰大池的置管引流。同時還需要對于引流的腦脊液進行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實驗。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素，在結(jié)果出來之前，我們建議選擇對血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴(yán)重的患者，可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時候，應(yīng)該嚴(yán)格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性，或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 6985次

• 正常顱內(nèi)壓的范圍是多少

  正常顱內(nèi)壓的范圍是80~180mmH2O，如果腰穿測顱內(nèi)壓明顯升高，多是由于疾病所引起，如顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤、腦出血或腦脊液循環(huán)障礙，引起顱內(nèi)壓增高。病人往往伴有頭痛、惡心、嘔吐或伴有其他癥狀，眼科檢查可發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫的情況。如果顱內(nèi)壓過低，如顱內(nèi)壓低于70mmH2O，則可出現(xiàn)低顱壓性頭痛，病人往往在臥位變?yōu)檎疚粫r可出現(xiàn)明顯頭痛，躺下后頭痛減輕。因此當(dāng)出現(xiàn)一些相應(yīng)癥狀時，可以到醫(yī)院進行檢查，排除顱內(nèi)疾病。

  

  02:02
  王銀龍 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-13 3229次

• 聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)腫瘤么？
  ?聽神經(jīng)瘤是一種顱內(nèi)腫瘤，其手術(shù)是顱內(nèi)手術(shù)，如果確定是聽神經(jīng)瘤的話，一般需要開顱治療。聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤，為良性腫瘤，確切地稱為應(yīng)是聽神經(jīng)鞘瘤，是常見顱內(nèi)腫瘤之一，占顱內(nèi)腫瘤的7%到12%，占橋小腦角腫瘤的80%到95%，多見于成年人，高峰期是在三十到五十歲，二十歲以下者少見。兒童單發(fā)性聽神經(jīng)瘤非常罕見，迄今為止均為個案報道，無明顯性別差異，左右發(fā)生率相仿，偶見雙側(cè)性，臨床以橋小腦角綜合癥和顱內(nèi)壓增高癥為主要表現(xiàn)。
  語音時長 1:31”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1871次

• 腦出血顱內(nèi)壓高
  對于腦出血引起的足內(nèi)壓增高，一般才用甘露醇降顱壓，必要時也要配合塑料的藥物進行治療，要遵醫(yī)囑進行正規(guī)的治療，必要時手術(shù)清除腦內(nèi)瘀血，患者病情比較嚴(yán)重危險，建議送到醫(yī)院治療，甘露醇一般僅用于降顱內(nèi)壓，患者尿量如果出現(xiàn)少，血壓高，滿臉通紅，不排除會出現(xiàn)，其它的顱內(nèi)壓升高并發(fā)著腦疝形成的可能。建議去醫(yī)院治療，降低顱內(nèi)壓，降壓利尿消腫退熱的，并維持機體的水電平衡等對癥治療。腦出血俗稱為腦溢血，屬于腦中風(fēng)的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥。
  語音時長 1:34”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 2787次

• 聽神經(jīng)瘤顱壓高咋辦
  聽神經(jīng)瘤出現(xiàn)顱內(nèi)壓高，一般是引起梗阻性腦積水所致，這需要通過ct或者磁共振檢查來確診，在檢查明確以后，首選治療方法是手術(shù)切除腫瘤，這樣解除了梗阻就能夠使顱內(nèi)壓降低，手術(shù)過程中可以先釋放枕大池的腦脊液，這樣可以使顱內(nèi)壓下降，并且能夠為做手術(shù)釋放空間，容易暴露腫瘤，然后再切除腫瘤。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2205次

• 顱內(nèi)壓高怎么緩解
  顱內(nèi)壓高建議患者平臥，頭偏向一側(cè)或者側(cè)臥，這樣有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫降低顱內(nèi)壓，有腦髓液外滲的病人借助重力的作用使腦組織一項顱底粘附在硬腦膜鏤空處，使局部黏連而封閉路口，注意頭頸不要過伸或過屈。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-17 3302次

• 顱內(nèi)壓高的癥狀
  顱內(nèi)壓高是指顱內(nèi)高壓癥，其癥狀為頭痛、惡心嘔吐以及視乳頭水腫，屬于顱內(nèi)高壓癥的三聯(lián)征。1、頭痛：顱內(nèi)高壓癥可能會產(chǎn)生頭痛的臨床表現(xiàn)，主要是因為患者在顱內(nèi)壓出現(xiàn)升高的情況時會使腦膜血管以及神經(jīng)受到相應(yīng)刺激，進而在咳嗽、打噴嚏等情況下容易產(chǎn)生頭
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-21 0次

• 顱內(nèi)聽神經(jīng)瘤和膽脂瘤哪種容易全切
  顱內(nèi)聽神經(jīng)瘤和膽脂瘤相比較，顱內(nèi)聽神經(jīng)瘤容易全切。膽脂瘤為良性腫瘤，膽脂瘤的治療難點為腫瘤很難全切，術(shù)后易出現(xiàn)顱內(nèi)無菌性炎癥或遲發(fā)性顱內(nèi)血腫。聽神經(jīng)瘤一般是指長在聽神經(jīng)上面的腫瘤，手術(shù)目的是將腫瘤盡可能切干凈，患者首次手術(shù)也是治愈的極佳時期。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-23 177次