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醫(yī)生主講實錄

腎小球腎炎不是尿毒癥。但是,部分腎小球腎炎可以發(fā)展為尿毒癥,慢性腎小球腎炎病情遷延病變均緩慢進展,最終發(fā)展至尿毒癥,慢性腎小球腎炎多數(shù)起病比較隱秘,緩慢,早期患者可以沒有任何癥狀,也可以有乏力疲倦、腰部疼痛,納差、水腫可有可無,一般不嚴重,血壓正常,或者是輕度升高,腎功能正?;蜉p度受損,這種情況可以持續(xù)數(shù)年,甚至數(shù)十年,腎功能逐漸惡化,并出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn),比如貧血、血壓增高等。

最后進入終末期腎衰竭,也就是尿毒癥期,多數(shù)慢性腎炎患者腎功能成慢性漸進線損害,腎臟的病理類型是決定腎功能進展快慢的重要因素,但也與治療是否合理等相關,而急性腎小球腎炎大多數(shù)患者預后良好,能夠完全治愈,不會發(fā)展到尿毒癥,約6%到18%的病例遺留尿異常,或者是高血壓而轉(zhuǎn)為慢性,也就是慢性腎小球腎炎,或者是在臨床痊愈多年以后又出現(xiàn)了腎小球腎炎的表現(xiàn)。

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