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醫(yī)生主講實錄

患者出現(xiàn)腔隙性腦梗死它的主要原因是由于患者的大腦半球或者腦干深部的一些小穿支動脈的完全閉塞,主要病因是由于患者常伴有高血壓或者糖尿病從而引起患者的小動脈的玻璃樣變,玻璃樣變?nèi)站弥缶蜁霈F(xiàn)小動脈的閉塞從而導(dǎo)致患者腦梗死的發(fā)生,它的直徑一般不會超過兩公分。

臨床癥狀一般是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱或是偏身感覺障礙,構(gòu)音障礙,吞咽困難或者頭暈等等,這些癥狀一般是比較輕微的,有可能會被患者所忽視。

對于這種情況的治療首先應(yīng)該給予抗血小板的治療,常用的藥物有阿司匹林或氯吡格雷,它可以對抗血小板聚集改善患者的腦灌注,可以減少患者再梗的發(fā)生,同時對于患者的腦血管病的危險因素的控制也是非常重要的,尤其是患者高血壓以及高血糖的水平。

常用的降壓藥物包括司慧達(dá),拜新同,培哚普利,降糖藥物主要包括雙胍類的還有磺脲類的降糖藥,并且如果患者口服藥物不佳的情況下可以皮下注射胰島素治療。

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