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為你推薦

• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹碓蕉嗔耍幸恍┬〉难装Y，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 7001次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡(jiǎn)單來說，我們可以概括為四大點(diǎn)，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個(gè)是蛋白尿；第三個(gè)是水腫；第四個(gè)是高血壓。血尿就是患者會(huì)突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會(huì)有紅細(xì)胞這是血尿。第二個(gè)蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長(zhǎng)時(shí)間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會(huì)顯示尿里邊有一個(gè)加號(hào)，或者四個(gè)加號(hào)的蛋白尿。第三個(gè)是水腫?；颊叱３Ｍ蝗话l(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個(gè)是高血壓。它的血壓特點(diǎn)主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會(huì)有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點(diǎn)活就想睡覺、就想躺會(huì)兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會(huì)出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會(huì)尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會(huì)有腎功能的異常，比如血肌酐會(huì)輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對(duì)來說就是比較嚴(yán)重，要及時(shí)地就診。

  

  02:38
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 10203次

• 腎炎必須做腎活檢嗎
  腎炎并不是都需要做腎活檢術(shù)，有些腎炎表現(xiàn)的比較輕微，可能僅僅表現(xiàn)為輕度的水腫或者尿常規(guī)中僅僅有潛血，少量的紅細(xì)胞，或者有尿蛋白，但是量不是很多，24小時(shí)的尿蛋白定量在500mg以下，對(duì)于這種情況是不需要行腎穿刺檢查的，只需要?jiǎng)討B(tài)的觀察患者癥狀是不是加重，動(dòng)態(tài)的復(fù)查尿常規(guī)以及腎功能就可以了。有些患者表現(xiàn)的比較重，24小時(shí)尿蛋白定量比較多，在1.5克以上，有些患者腎功能在短期內(nèi)急劇的惡化，肌酐和尿素急劇升高，對(duì)于這種情況建議行腎穿刺檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-07 2434次

• 急性腎炎活檢指征
  在臨床上通常情況下，典型的急性腎炎患者并不需要常規(guī)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，但是當(dāng)患者出現(xiàn)以下一些情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)：一、當(dāng)患者出現(xiàn)一些不典型表現(xiàn)，如重度蛋白尿、顯著膽脂血癥以及少尿持續(xù)存在。二、當(dāng)患者出現(xiàn)顯著高血壓，以及肉眼血尿持續(xù)超過兩到三周或者患者出現(xiàn)持續(xù)六個(gè)月以上的蛋白尿。三、是當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)低補(bǔ)體血癥時(shí)?；颊叱霈F(xiàn)以上這三種情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)。一方面有助于鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性腎臟疾病，另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評(píng)估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性以及活動(dòng)性，有利于指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施。一般來說在臨床上急性腎炎患者在病情急性起病時(shí)，一定要進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行至少臥床休息兩到三周，當(dāng)患者各種臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)時(shí)才可以恢復(fù)輕度活動(dòng)，如散步等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 1589次

• 腎炎必須做腎穿刺嗎
  病情分析：腎炎是否需要做穿刺與其病變類型密切相關(guān)。急性腎炎多數(shù)無需行腎穿刺檢查，如病情持續(xù)8周仍無法緩解，可考慮行腎穿刺。急進(jìn)性腎小球腎炎及慢性腎炎患者均應(yīng)考慮行腎穿刺，以明確病理類型，指導(dǎo)治療。意見建議：腎炎患者應(yīng)注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免受涼、腹瀉等感染因素，同時(shí)應(yīng)避免應(yīng)用腎損害藥物，及時(shí)給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1302次

• 急性腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：大多數(shù)急性腎炎不是特別嚴(yán)重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經(jīng)過休息以及對(duì)癥治療，多數(shù)能夠完全恢復(fù)正常。但是有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時(shí)相對(duì)嚴(yán)重，需要進(jìn)行血液透析等相關(guān)治療。意見建議：急性腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-02 1905次

• 腎炎必須做腎活檢嗎
  腎炎并不是都需要做腎活檢術(shù)，有些腎炎表現(xiàn)的比較輕微，可能僅僅表現(xiàn)為輕度的水腫或者尿常規(guī)中僅僅有潛血，少量的紅細(xì)胞，或者有尿蛋白，但是量不是很多，24小時(shí)的尿蛋白定量在500mg以下，對(duì)于這種情況是不需要行腎穿刺檢查的，只需要?jiǎng)討B(tài)的觀察患者癥狀是不是加重，動(dòng)態(tài)的復(fù)查尿常規(guī)以及腎功能就可以了。有些患者表
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 204次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時(shí)應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個(gè)月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿?？赡芘c肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次