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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14488次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12668次

• 冠狀動脈CTA
  冠狀動脈CTA是經(jīng)靜脈注射造影劑后利用螺旋CT，一般要64排或者以上效果為好，掃描后再經(jīng)過計算機的處理、重建，得出的心臟冠狀動脈成像的一種檢查方法，可以觀察冠狀動脈狹窄或者鈣化等。冠狀動脈造影是經(jīng)股動脈插管直接注射造影劑，在經(jīng)過X光片拍片，得出心臟冠狀動脈圖像。冠狀動脈CTA和普通的CT表面上區(qū)別，是前者在檢查前需要血管注入小劑量的造影劑，平掃心臟血管的時候，造影劑能夠使冠狀動脈顯影。影像科的醫(yī)生經(jīng)過一些軟件設(shè)備，將冠狀動脈制成立體的圖像，就能看出冠狀動脈血管是否存在狹窄，而且能夠精確地定位到具體狹窄的部位，對于治療達到一個臨床參考的意義。
  語音時長 01:42”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-11-11 38845次

• 什么是冠狀動脈CTA
  冠狀動脈CTA，又叫多層螺旋CT冠狀動脈成像，通過外周靜脈使用造影劑后，再做螺旋CT檢查，進行冠狀動脈的二維或者三維重建，能夠獲得冠狀動脈的成像。通過冠狀動脈CTA可以用于判斷冠狀動脈是否存在狹窄以及狹窄程度和冠狀動脈管壁是否存在鈣化，對于判斷冠狀動脈管壁內(nèi)斑塊分布范圍和性質(zhì)也有一定的意義。冠狀動脈CTA的陰性預(yù)測價值比較高，如果通過冠狀動脈CTA沒有發(fā)現(xiàn)有狹窄的病變，一般不需要再進一步行選擇性冠狀動脈造影檢查。如果發(fā)現(xiàn)冠狀動脈有狹窄病變，需要進一步行選擇性冠狀動脈造影檢查，以進一步明確。
  語音時長 01:12”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-03 10403次

• 冠狀動脈CTA檢查是什么
  病情分析：冠狀動脈CTA檢查是指碘造影劑通過靜脈血管循環(huán)入心臟血管，即冠狀動脈。用來檢查冠脈血管有無明顯狹窄或斑塊情況，在CT掃描后進行三維重建，利用計算機的功能來評估冠脈情況。意見建議：冠脈血管CT檢查，是評估心絞痛病人的血管狹窄情況的，對于有胸痛以及心電圖變化的病人，建議住院或者門診行冠脈檢查；冠脈CT檢查為輕度的，建議口服冠心病二級預(yù)防用藥；冠脈CT檢查顯示重度狹窄的，建議行冠脈造影，必要時支架處理。
  薛云云 主治醫(yī)師山西省心血管病醫(yī)院

  2020-07-13 4704次

• 冠狀動脈cta是什么
  病情分析：冠狀動脈CTA即為冠狀動脈造影，是指經(jīng)靜脈注射造影劑后利用CT掃描，重建出冠狀動脈成像的一種檢查方法，對冠心病具有確診的價值。意見建議：經(jīng)內(nèi)科治療無效的心絞痛，需明確冠狀動脈病變情況，以考慮介入治療或旁路移植術(shù)或者胸痛似心絞痛而不能確診者都可以進行冠狀動脈造影檢查。通過造影可發(fā)現(xiàn)各支動脈狹窄病變的部位并估計其程度。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-21 4004次

• 冠狀動脈cta檢查痛嗎
  冠狀動脈CTA檢查一般是指冠狀動脈CT血管成像，檢查會有點痛。冠狀動脈CT血管成像是一項用于檢查動脈血管是否正常的輔助檢查，也能夠檢查冠狀動脈是否存在病變，用于診斷冠心病。因為冠狀動脈CT血管成像是一種無創(chuàng)性的檢查，通過CT血管成像的方式能夠檢查冠狀動脈為臨床提供診斷依據(jù)，還可以用于指導(dǎo)治療，而且在
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 219次

• 冠狀動脈cta檢查危險嗎
  冠狀動脈CTA檢查可能有造影劑過敏、損害腎功能的危險。1、造影劑過敏：有些患者對造影劑過敏，注射造影劑后容易出現(xiàn)蕁麻疹、打噴嚏、胸悶、惡心、呼吸困難等癥狀。如果過敏反應(yīng)輕微，可以多喝水，保持休息。如果過敏反應(yīng)程度居中，出現(xiàn)嘔吐、蕁麻疹等，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類藥物來緩解過敏反應(yīng)，如甲潑尼龍
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 1078次