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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4442次

• 強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過(guò)結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，但是他本身可能沒(méi)有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽(yáng)性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4774次

• 腸結(jié)核病嚴(yán)重嗎
  在臨床上，腸結(jié)核病屬于嚴(yán)重性的疾病。一般腸結(jié)核病的患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、便秘或者是腹瀉。除此之外，腸結(jié)核病的患者還會(huì)出現(xiàn)一系列的全身癥狀，比方說(shuō)午后低熱、盜汗、消瘦、乏力、食欲不振等。而且，腸結(jié)核一旦引發(fā)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染、腸梗阻或者是腸道出血的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以，在臨床上對(duì)于腸結(jié)核病，一定要引起足夠的重視才行，要積極的對(duì)患者進(jìn)行抗結(jié)核治療。而且，在抗結(jié)核治療的同時(shí)，一定要加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)支持，并且要保護(hù)好患者的肝功能。如果患者出現(xiàn)了腸梗阻、腸道出血、腹腔感染的話，需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，這樣對(duì)于患者的身體健康才是有幫助的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-12-01 4194次

• 腸結(jié)核危險(xiǎn)嗎
  在臨床上，得了腸結(jié)核是危險(xiǎn)的。因?yàn)榛颊卟坏珪?huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛，甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)腹瀉，而且有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)便秘，除此之外，患者還會(huì)出現(xiàn)午后低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲減退等全身癥狀。而且如果患者不進(jìn)行治療的話，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，或者是腸梗阻，或者是腸道出血，那么這時(shí)候就會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)了。所以，對(duì)于腸結(jié)核，一定要引起足夠的重視才行，一旦患者確診得了腸結(jié)核，必須要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，而且要早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的使用抗結(jié)核藥物，這樣的話，對(duì)于患者病情控制才是有幫助的，而且在抗結(jié)核治療期間，一定要配合營(yíng)養(yǎng)支持以及保肝藥物的應(yīng)用，這樣的話，患者才會(huì)被治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-11-30 2181次

• 腸結(jié)核嚴(yán)重嗎?
  腸結(jié)核期間主要是伴有腹痛，腹瀉，低燒等癥狀出現(xiàn)，是消化系統(tǒng)的一種傳染病，是可以徹底治愈的，不是特別嚴(yán)重。必須在醫(yī)生的建議下服用正規(guī)的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，期間一定要預(yù)防傳染，可能發(fā)生血行傳染，胃腸道感染或者淋巴傳染等，要保持機(jī)體的抵抗力和免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-11 2904次

• 腸結(jié)核腹水嚴(yán)重嗎
  腸結(jié)核腹水在我們肝臟的疾病來(lái)說(shuō)是比較常見(jiàn)的，大多數(shù)可引起腹脹，腹瀉或者便秘等情況出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)引起腹部的感染，是比較嚴(yán)重的，需要及時(shí)的針對(duì)腹水做一些處理，可以用一些保護(hù)肝臟的藥物進(jìn)行治療就可以有效的緩解腹水產(chǎn)生，如果太嚴(yán)重時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行腹腔穿刺法抽取過(guò)多的腹水。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-29 1801次

• 腸結(jié)核難治嗎
  腸結(jié)核并非難以治療，但治療過(guò)程需要綜合考慮多種因素，確保治療方案的科學(xué)性和個(gè)性化。腸結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，其治療難易程度受多種因素影響。以下是關(guān)于腸結(jié)核治療的幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：1、早期診斷的重要性腸結(jié)核的早期診斷對(duì)于治療效
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腸結(jié)核傳染嗎
  腸結(jié)核是可以傳染的，但是它的傳染性與活動(dòng)性肺結(jié)核相比要小很多，因?yàn)榻Y(jié)核的傳染根源在于結(jié)核分枝桿菌，而結(jié)核分枝桿菌主要是通過(guò)食物或者空氣飛沫傳播，被健康人群吸入結(jié)核分枝桿菌或吞食而導(dǎo)致傳染。而腸結(jié)核的結(jié)核分枝桿菌比較穩(wěn)定，較少被患者散播入空氣當(dāng)中。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-19 10448次