腹膜透析是利用腹膜作為透析膜，向腹腔注入透析液，膜一側(cè)的毛細(xì)血管內(nèi)血漿和另一側(cè)腹腔內(nèi)透析液借著溶脂濃度梯度和滲透壓梯度，進(jìn)行溶質(zhì)和水分的轉(zhuǎn)運(yùn)，以達(dá)到清除體內(nèi)毒素的目的。
透析的原理就是利用腹膜的彌散和超濾，脫出多余水分和清除過多的毒素。
常用的腹膜透析的方式有間歇性腹膜透析，持續(xù)性不臥床腹膜透析，持續(xù)循環(huán)腹膜透析，夜間間歇腹膜透析，自動(dòng)化腹膜透析。
腹膜透析的方式有什么
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-06-28 3989次
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糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會(huì)比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進(jìn)行交換的，所以對(duì)于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對(duì)血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對(duì)毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會(huì)有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對(duì)于毒素和水的清除會(huì)更好。另外操作會(huì)簡(jiǎn)單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來進(jìn)行就可以，另外病人可能會(huì)和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對(duì)于殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較差，尤其是對(duì)于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會(huì)要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓?，所以出血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。另外針對(duì)于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會(huì)更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓?，病人可能還會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會(huì)偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會(huì)更大。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 5795次
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糖尿病腎病透析方式的選擇有哪些糖尿病腎病如果達(dá)到了透析的程度，可以選擇的透析方式，分為血液透析和腹膜透析。血液透析，指的是給病人建立一個(gè)血管通路，可以中心靜脈插管，或者建立自體內(nèi)瘺等等都可以，將患者機(jī)體內(nèi)的血液引流出來，通過透析機(jī)，血液的濾器，然后將多余的水分和毒素清除出去之后，將凈化的血液回輸?shù)襟w內(nèi)，這個(gè)過程我們就稱為血液透析的過程。所以，糖尿病的病人是可以選擇的。但是如果患者存在明顯的心功能不全，或者血管條件不好，沒法建立通路的情況下，還可以選擇腹膜透析。所謂腹膜透析，指的是在腹腔里放一根腹透管，每天通過腹透管向腹腔注射腹透液，腹透液不含有毒素，所以可以通過大網(wǎng)膜的交換，將機(jī)體內(nèi)的毒素和水分清除出來，從腹透液中排泄出去，從而起到血液凈化的目的。
01:32
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-22 5009次
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什么是腹膜透析和常見的治療方式？腹膜透析是一種常用的腎臟替代治療方法，它以腹腔作為交換空間，以腹膜作為半透膜，通過彌散、對(duì)流和超濾作用實(shí)現(xiàn)對(duì)機(jī)體水分和代謝產(chǎn)物的清除。目前常規(guī)使用的腹膜透析方式主要有，持續(xù)非臥床腹膜透析、間歇性腹膜透析、夜間間歇性腹膜透析、持續(xù)循環(huán)腹膜透析和潮式腹膜透析等，由自動(dòng)腹膜透析機(jī)進(jìn)行操作時(shí)又稱為自動(dòng)化腹膜透析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-21 1774次
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腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)有哪些腹膜透析和血液透析一樣，都是腎臟替代治療的方法。但是相比較血液透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn)：第一，腹膜透析操作比較方便，技術(shù)要求比較低。血透析要求患者必須到醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員操作，技術(shù)難度是比較高的。而腹膜透析，普通人員稍微培訓(xùn)以后就可以操作，而且不需要到醫(yī)院，在家都可以進(jìn)行。第二，腹膜透析對(duì)于中分子毒素的清除比較好。中分子毒素的典型代表就是甲狀旁腺激素。中分子毒素能夠?qū)е卵苡不訌?qiáng)，也能夠?qū)е履蚨景Y腦病，所以對(duì)于中分子毒素的清除是非常有意義的。相比較血液透析，腹膜透析對(duì)于這種毒素的清除更加充分。第三，腹膜透析對(duì)于血壓的維持比較穩(wěn)。血液透析患者血壓會(huì)突然下降，而腹膜透析血壓不會(huì)驟起驟落，所以對(duì)于有心腦血管意外的患者以及血壓要求比較高的其他患者，相對(duì)來說更有優(yōu)勢(shì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-12 1978次
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什么是腹膜透析腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過重力作用將配制好的透析液。規(guī)律定時(shí)。經(jīng)導(dǎo)管灌入患者腹膜腔內(nèi)。由于在腹膜兩側(cè)存在溶質(zhì)的濃度梯度差高濃度一側(cè)溶質(zhì)向低濃度一側(cè)移動(dòng)。水分則從低滲一側(cè)像高滲一側(cè)移動(dòng)。通過腹膜透析液不斷的更換。以達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物毒性物質(zhì)及糾正水電解質(zhì)平衡紊亂的目的。
邸志勇
主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院
2018-12-13 3605次
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腹膜透析是什么透析是使體內(nèi)液體通過半透膜的方式排出體外，這是一種救治急慢性腎功能衰竭的有效辦法，可以分為血液透析和腹膜透析兩種。腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種儲(chǔ)蓄方式，主要是通過灌入腹腔的透析液與腹膜另一側(cè)的毛細(xì)血管內(nèi)的血漿成分，進(jìn)行溶質(zhì)和水分的交換，清除在體內(nèi)潴留的，過多的水分，同時(shí)也通過透析液補(bǔ)充體內(nèi)所需要的一些物質(zhì)，通過這樣不斷的更新腹透液達(dá)到代替腎臟的目的。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-09 2704次
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腹膜透析的居家護(hù)理有哪些腹膜透析是一種居家治療，要求操作環(huán)境清潔，出院前要準(zhǔn)備好，紫外燈，血壓計(jì)，量杯等物品。第一，患者要每天測(cè)量血壓，體重，糖尿病人要每月測(cè)一次五點(diǎn)血糖。第二，外口護(hù)理，要嚴(yán)格按照無菌操作的原則每天進(jìn)行外口消毒并固定好。第三，腹透導(dǎo)管，術(shù)后半年可以每隔一天消毒一次，每天觀察外口，如果有紅腫熱痛以及分泌物要
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 264次
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腹膜透析處方調(diào)整的方法1)CAPD患者需要增加溶質(zhì)清除率時(shí),可考慮以下方法:①增加每次交換的腹膜透析液劑量;②增加每次交換的留腹時(shí)間;③增加腹膜透析液交換次數(shù);④增加腹膜透析液葡萄糖濃度。(2)APD患者需要增加溶質(zhì)清除率時(shí),可考慮以下方法:①增加每次夜間交換的腹膜透析液劑量;②增加每次夜間交換的留腹時(shí)間;③增加日間換液
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 224次
