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• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 5287次

• 肥厚性心肌病癥狀

  肥厚性心肌病是一類(lèi)心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴(kuò)大，叫擴(kuò)張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說(shuō)比較輕的肥厚性心肌病，沒(méi)有造成梗阻，可能病人沒(méi)有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說(shuō)肥厚梗阻性心肌病，會(huì)造成病人一些心衰的癥狀，比如說(shuō)勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。

  

  01:27
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 14083次

• 肥厚性心肌病臨床表現(xiàn)
  肥厚性心肌病往往是以青壯年比較多見(jiàn)，常有家族史，沒(méi)有癥狀也可以有心悸、勞力性的呼吸困難、心前區(qū)悶痛、容易疲勞乏力。另外有可能會(huì)發(fā)生頭暈、暈厥甚至猝死，晚期往往出現(xiàn)左心衰竭，梗阻性肥厚型心肌病患者胸骨左緣可以出現(xiàn)粗糙的收縮期中晚期雜音伴有震顫，應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴腎上腺素以后雜音會(huì)增強(qiáng)，反之應(yīng)用β受體阻斷劑、去甲腎上腺素下蹲時(shí)雜音會(huì)減弱。對(duì)于肥厚性心肌病發(fā)病原因不清楚，考慮是跟遺傳以及環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。目前考慮染色體常顯性遺傳的可能性比較大一些，再就是通過(guò)心臟彩超檢查結(jié)合患者的病史以及家族史情況往往能夠確認(rèn)。對(duì)于肥厚型心肌病的治療，如果是肥厚型非梗阻性心肌病一般都是密切觀察不需要做特殊治療。如果是肥厚型梗阻性疾病一般情況下都是需要藥物甚至需要手術(shù)，藥物一般都是選擇β受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑，再就是適當(dāng)利尿擴(kuò)血管治療，另外有可能需要無(wú)水酒精消融手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1564次

• 肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)
  肥厚型心肌病在臨床表現(xiàn)方面主要是表現(xiàn)為勞力性的呼吸困難，這種情況最為常見(jiàn)，再就是心前區(qū)悶痛，有一半以上的可能出現(xiàn)非典型的心絞痛，常以勞力誘發(fā)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)對(duì)硝酸甘油反應(yīng)不佳可能有肥厚型心肌病，缺血量增加導(dǎo)致的。再就是一過(guò)性的暈厥，有大約三分之一的病人會(huì)發(fā)生于突然站立或者運(yùn)動(dòng)后暈厥，片刻能夠自行緩解，該癥狀有可能是病人的唯一主訴，再就是乏力、頭暈，多數(shù)在活動(dòng)時(shí)候發(fā)生，再就是有心悸，主要是心功能減退以及心率失常導(dǎo)致的，個(gè)別的會(huì)發(fā)生猝死，發(fā)生猝死的原因考慮主要就是心臟驟停以及室顫。另外有猝死家族史的往往容易發(fā)生猝死，在體征方面往往是心濁音界會(huì)向左擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)左下移位，另外有可能會(huì)帶有收縮期震顫，第二心音有可能會(huì)出現(xiàn)反常分裂，對(duì)于非梗阻性的肥厚型心肌病往往癥狀不明顯，梗阻性肥厚型心疾病癥狀比較明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 1706次

• 限制型心肌病的臨床表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)早期僅有發(fā)熱、全身倦怠，多見(jiàn)于嗜酸性粒細(xì)胞增生者。后期多出現(xiàn)心力衰竭及體循環(huán)和肺循環(huán)栓塞。后期心室功能障礙，表現(xiàn)為右心室或雙心室病變者，常以右心衰竭為主，臨床表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎。左心室病變者，因舒張受限，出現(xiàn)明顯的呼吸困難等嚴(yán)重左心衰竭的表現(xiàn)及心絞痛。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1602次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現(xiàn)
  淀粉樣變性心肌病最常見(jiàn)表現(xiàn)為右心功能不全和周?chē)运[，無(wú)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒張?jiān)缙诔溆俣葴p慢。常見(jiàn)者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，系由心肌收縮功能減退所致，隨病情加重，心衰癥狀可進(jìn)行性加重等。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2202次

• 肥厚性心肌病臨床表現(xiàn)
  肥厚性心肌病往往是以青壯年比較多見(jiàn)，常有家族史，沒(méi)有癥狀也可以有心悸、勞力性的呼吸困難、心前區(qū)悶痛、容易疲勞乏力。另外有可能會(huì)發(fā)生頭暈、暈厥甚至猝死，晚期往往出現(xiàn)左心衰竭，梗阻性肥厚型心肌病患者胸骨左緣可以出現(xiàn)粗糙的收縮期中晚期雜音伴有震顫，應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴腎上腺素以后雜音會(huì)增強(qiáng)，反
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 76次

• 損傷性心肌病臨床表現(xiàn)
  損傷性心肌病的臨床表現(xiàn)主要有：胸悶，胸痛，心慌等。具體分析如下：損傷性心肌病主要是由于損傷引起的，可能是由于炎癥或者是缺血等因素干擾了心肌代謝，從而引發(fā)了心肌的損傷。因?yàn)樾募〕霈F(xiàn)了損傷，局部的乳酸分泌過(guò)多，刺激神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)疼痛，所以會(huì)出現(xiàn)胸痛。如果是心肌損傷比較嚴(yán)重，影響到心肌細(xì)胞的活性，心肌細(xì)胞壞死
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 111次