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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15512次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34740次

• 骨髓纖維化遺傳嗎
  骨髓纖維化是一種骨髓增殖性疾病，是由于骨髓當(dāng)中的膠原纖維增生，從而抑制正常的骨髓造血，一些學(xué)者認(rèn)為骨髓纖維化是由于某種異常的刺激可能會(huì)導(dǎo)致造血干細(xì)胞發(fā)生異常的反應(yīng)，可以導(dǎo)致纖維組織增生，骨髓造血組織受累，最終可以導(dǎo)致造血功能衰竭。主要病理變化就是骨髓纖維化以及肝臟，脾臟的淋巴結(jié)髓外造血，骨髓纖維化的發(fā)生是由中心逐漸向外周發(fā)展的，先是從脊柱，肋骨，骨盆以及股骨，還有肱骨的近端骨骺開始，以后可以逐漸蔓延至四肢的骨骼遠(yuǎn)端，可以出現(xiàn)一種骨髓硬化癥。所以說這個(gè)疾病是不是遺傳，目前也沒有闡明清楚，這個(gè)不太好說。
  語音時(shí)長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 4271次

• 骨髓纖維化是否遺傳
  骨髓纖維化目前沒有任何證據(jù)可以表明和遺傳有關(guān)系。有些人認(rèn)為，骨髓纖維化是由于某些刺激使造血干細(xì)胞發(fā)生了異常的反應(yīng)，導(dǎo)致纖維組織增生，甚至是新骨生成，骨髓造血組織受累，最終導(dǎo)致骨髓的造血功能衰竭。由于正常的造血細(xì)胞受到抑制，患者可以發(fā)生肝，脾和淋巴結(jié)的髓外造血，臨床上可以表現(xiàn)為幼粒和幼紅細(xì)胞性的貧血，并有較多的淚滴樣的紅細(xì)胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽，脾臟常明顯的腫大，并伴有不同程度的骨質(zhì)硬化。骨髓纖維化目前沒有證據(jù)表明和遺傳有關(guān)系，主要是考慮和某些異常刺激有關(guān)。關(guān)于骨髓纖維化具體的發(fā)生原因還在進(jìn)一步的研究當(dāng)中。
  語音時(shí)長 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-16 2127次

• 骨髓纖維化病遺傳嗎
  骨髓纖維化是不會(huì)遺傳的，它與后天的基因有關(guān)。 骨髓纖維化不是遺傳病，它分原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類原發(fā)者病因未明繼發(fā)者可見于慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨結(jié)核、佝僂病、骨髓炎以及苯、氟等化學(xué)物質(zhì)中毒骨髓纖維化。 骨髓纖維化要對(duì)癥治療，比如有貧血可以用康力龍口服液，有脾臟腫大可以馬利蘭等進(jìn)行化療，再用干擾素等。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 1902次

• 骨髓纖維化會(huì)轉(zhuǎn)變嗎
  骨髓纖維化病程長短不一，生存時(shí)間1－20年，平均生存時(shí)間少于5年，多數(shù)病人有進(jìn)行性加重的脾腫大，約8%-20%的患者最后演變?yōu)榧毙园籽?，轉(zhuǎn)至急性白血病者約占骨髓纖維化患者死因的27%。慢性粒細(xì)胞白血病有幾種類型，病情輕重也有差別，個(gè)人對(duì)治療的反應(yīng)也不用，具體生存時(shí)間也有不同。骨髓移植是唯一能夠徹底治愈白血病的方法。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-17 2603次

• 骨髓纖維化會(huì)遺傳嗎
  骨髓纖維化可能會(huì)遺傳，也可能不遺傳。這種情況可能會(huì)引起血細(xì)胞減少，引起貧血，血細(xì)胞及白細(xì)胞減少這種情況可以查骨髓穿刺或者骨髓活檢確診。治療可以用強(qiáng)的松等對(duì)癥治療，必要時(shí)可以考慮干細(xì)胞移植治療，可能改善的癥狀。骨髓纖維化會(huì)不會(huì)遺傳是骨髓造血組織中纖維組織代替，影響造血功能，伴有脾、肝等器官隨外造血的病
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 249次

• 骨髓纖維化會(huì)癡呆嗎
  骨髓纖維化不會(huì)癡呆。骨髓纖維化主要分為慢性原發(fā)性骨髓纖維化、急性原發(fā)性骨髓纖維化、兒童型骨髓纖維化以及繼發(fā)性骨髓纖維化，分類不同，癥狀稍有區(qū)別，一般表現(xiàn)為乏力、頭暈、黏膜蒼白、納差等。慢性原發(fā)性骨髓纖維化還有腹脹、肝脾腫大、低熱、多汗、消瘦以及骨骼疼痛等癥狀，急性原發(fā)性骨髓纖維化還有骨質(zhì)硬化及骨骼疼
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-10-09 105次