?有研究發(fā)現，嚴格的控制血糖使糖尿病患者血糖水平和糖化血紅蛋白水平達標，對于緩解糖尿病腎病及糖尿病合并慢性腎臟病的腎損害進展有重要意義。
參照我國二型糖尿病治指南2010年版，糖尿病患者空腹血糖以控制于3.9到7.3毫摩爾每升，糖化血紅蛋白小于7%，腎功能不全時糖化血紅蛋白的目標需要適當的放寬，可控制于7%到9%水平，應該個體化的決定。
另外應該根據肌酐和腎小球濾過率水平來調整胰島素，降低某些口服降糖藥的劑量，以防止低血糖和其他副作用，比如二甲雙胍引起的乳酸酸中毒的發(fā)生。
慢性腎臟病患者如何進行血糖控制
張靜靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-01 2216次
為你推薦
-
慢性腎臟病患者飲食注意事項慢性腎臟病的飲食上，是要求比較多。第一就是我們要求水的方面，是要控制病人水的攝入量的，盡量不要造成大量的水的攝入，造成病人一個水腫的狀態(tài)。還有一個鹽的方面，剛才我已經說過了，每天鹽的攝入量，大概是小于5克左右的。那么特別重要的就是，慢性腎臟病人蛋白質的攝入，所謂蛋白質的攝入，我們要求腎病的病人，是要進行優(yōu)質蛋白的攝入的。那哪些食物是優(yōu)質蛋白呢，就是我們經常說的奶制品蛋類，以及肉類。肉類我們傾向于白肉，紅肉是少攝入，那么優(yōu)質蛋白還包括大豆蛋白，也是屬于優(yōu)質蛋白。這些蛋白質都是可以被腎病病人，所攝入的。那么我們在主食方面，也是要求病人需要選擇，那些低磷、低鉀，以及低蛋白飲食的一些米類和面類，去替代我們經常說的粗糧。大家現在飲食方式，都覺得粗糧很好，但是對于腎臟病人來說的話，我們是要求病人吃精細的糧，這種糧食它是含有低磷、低鉀，以及優(yōu)質蛋白的。
01:35
孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-16 4317次
-
為什么慢性腎臟病患者要定期復查慢性腎臟病要通過檢查來及早發(fā)現，發(fā)現了慢性腎臟病，也要強調定期復查，有三方面原因：第一個，要通過定期檢查，來發(fā)現病情的變化。比如說慢性腎臟病，會不會病情緩解了；慢性腎臟病會不會加重了；會不會出現新的并發(fā)癥，比如出現腎性貧血、腎性高血壓；會不會出現一些其他并發(fā)癥，都要通過及時檢查來了解。第二個，通過定期檢查來評估和指導，我們的治療方案。我們會根據檢查結果，來及時調整我們的治療，比如說降壓藥是否調整，激素的量是否調整，免疫抑制劑是否調整，這都是根據檢查的結果來確定的。第三個，對于一些高危人群，病情比較重的，更要定期檢查，及時發(fā)現一些危險因素，規(guī)避一些危險因素，減少因為危險因素，威脅生命的機會。
01:35
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-07-18 3618次
-
糖尿病患者如何進行血糖的自我監(jiān)測?糖尿病患者如何進行血糖的自我監(jiān)測由于尿糖作為血糖控制的指標存在局限性，因此在嚴格控制血糖的情況下，只有隨時監(jiān)測血糖，依據血糖調整治療方案，才能達到滿意的血糖控制。糖尿病患者均應進行自我血糖監(jiān)測，尤其是1型糖尿病，1日多次注射胰島素者、應用胰島素泵者、妊娠糖尿病、對低血糖不出現警告癥狀或血糖波動特別大者均應進行血糖監(jiān)測。對一般飲食控制，鍛煉或應用口服降糖藥物的2型糖尿病，監(jiān)測血糖也有益處。血糖檢測的次數因人而異，須遵循個體化的原則，對口服藥且要減輕體重的患者，可每周在不同時間測數次，以期了解口服藥的劑量與飲食是否恰當，如患者對低血糖沒有反應、感覺，則至少每日測4次，以了解每日血糖范圍。在使用胰島素泵或強化胰島素治療階段，或對控制困難的不穩(wěn)定型患者，應測早晨空腹血糖、餐前及餐后2小時血糖以及睡前血糖，必要時尚需檢測午夜血糖。糖尿病血糖波動者，除每日測空腹及餐后血糖外，還應加測睡前、午夜及晨間血糖，以期了解引起血糖波動的原因。一般在監(jiān)測的初期，可增加測定次數，以期了解日內血糖變化規(guī)律，探尋血糖波動的原因和制訂相應的治療方案。病情控制和穩(wěn)定后，可減少血糖測定的次數。語音時長 2:34”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-21 2579次
-
慢性腎臟病如何進行分期現在慢性腎臟病主要是根據腎小球濾過率來進行分期的，腎小球濾過率大于等于九十為慢性腎臟病一期，主要針對慢性腎臟病的病因進行診斷和治療。慢性腎臟病二期腎小球濾過率在六十到九十之間，評估疾病是否會進展和其進展的速度，慢性腎臟病三期的腎小球濾過率在三十到六十之間，主要是評價和治療各種并發(fā)癥，慢性腎臟病四期腎小球濾過率在十五到三十之間，就需要準備進行腎臟替代治療。慢性腎臟病五期的腎小球濾過率小于十五，需要進行腎臟替代治療，包括透析和腎移植。語音時長 1:09”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 2708次
-
慢性腎臟病患者應該注意什么病情分析：慢性腎臟病患者平時應當注意規(guī)律作息，規(guī)律門診隨診，避免應用腎毒性藥物，避免情緒過于波動，注意適當鍛煉身體，增強抵抗力，盡量避免感冒，以免病情出現波動。意見建議：建議慢性腎臟病患者最重要的是要注意在醫(yī)生的指導下服用相關藥物進行治療，千萬不要擅自應用一些偏方、秘方甚至古方來進行治療，以免可能會出現病情波動。
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-06 1703次
-
慢性腎臟病患者可以做哪些運動病情分析：慢性腎臟病患者可以做以下運動，例如慢走、慢跑，適當的做俯臥撐、仰臥起坐，還可以適當的打臺球、打羽毛球。由于慢性腎臟病患者可能會出現身體水腫、血壓升高，所以無論在做哪些運動都應當適可而止，不能勞累過度。意見建議：患有慢性腎臟疾病，一般需要積極就醫(yī)做腎功能檢查、尿常規(guī)檢查以及腎臟影像學檢查，了解腎臟疾病的具體患病情況?？祻推陂g，要規(guī)律作息。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-09-21 1202次
-
慢性肝病患者如何進行自我調養(yǎng)常言道三分治療、七分調養(yǎng)，這說明自我調養(yǎng)在疾病治療過程中的重要性。慢性肝病患者因病程較長、病情長易反復，十分容易產生急躁悲觀情緒，會對疾病的康復帶來不利的影響，故更要注意自我調養(yǎng)。首先要樹立樂觀向上的生活態(tài)度，這是保持病情穩(wěn)定的心理基礎，慢性肝病會加重人的異常心理表現，如自卑自憐等，心理負擔很重，但
趙天豫
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 176次
-
慢性腎臟病患者應該注意什么慢性腎臟病患者應該注意的是，盡量避免導致腎臟病的進展，可以從以下幾個方面注意，一，要避免勞累，避免感染。二，要積極的配合醫(yī)生給予治療。三，對于有水腫，高血壓的要控制水鹽的攝入，避免加重水腫。四，對于有腎功能衰竭，高鉀血癥的患者要注意限制含鉀食物的攝入。五，對于有代謝性酸中毒的患者要注意避免攝入酸性物
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 208次
