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• 高血壓腦出血的原因

  高血壓腦出血的原因有很多，最根本的原因就是高血壓本身，在長期高血壓的基礎上，使血管受到高流量的血流量的沖擊，造成血管的病變。像形成一些微小的動脈瘤，這個情況就好比自行車胎，在持續(xù)給它打氣的基礎上，有一些自行車胎的薄弱的地方，就會向外鼓一個包。這種高血壓性腦出血的機理，和這個自行車胎是相似的，長期高血壓，血壓控制不良的基礎上，使腦部的血管發(fā)生病變。在此后，通過一些過度興奮、情緒激動、用力大便以及突然用力，過冷過熱的刺激等這些情況，會造成血壓驟然的升高，就使這些血管病變的部位的血管發(fā)生破裂，從而引起腦出血。

  

  01:20
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-01 8170次

• 高血壓腦出血的癥狀

  高血壓腦出血的癥狀通常表現(xiàn)為，患者突發(fā)的頭痛、惡心、嘔吐、口角的歪斜、肢體的功能障礙，或者是發(fā)生失語，有的病人還會表現(xiàn)為抽風，也就是我們所說的癲癇發(fā)作。還有一部分病人，會發(fā)生大小便的失禁，嚴重的患者，可以造成昏迷和不能喚醒，對于一些特殊部位的腦出血，還可以表現(xiàn)為特異性的癥狀，如基底節(jié)內(nèi)囊的出血，可以表現(xiàn)為偏癱、失語和同側(cè)的偏盲。對一些丘腦的出血，可以迅速進入昏迷，有的病人還會出現(xiàn)中樞性的高熱，橋腦的出血會造成針尖樣的瞳孔，而小腦的出血，可能是病人表現(xiàn)為頭暈，步態(tài)不穩(wěn)等。

  

  01:29
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3078次

• 高血壓腦出血手術(shù)治療
  高血壓腦出血的手術(shù)治療，有嚴格的手術(shù)適應癥，及時的手術(shù)治療，能夠挽救重癥患者的生命，促進神經(jīng)功能的恢復，手術(shù)一般都是選擇在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行，預后情況直接跟術(shù)前意識水平有很大關(guān)系。手術(shù)的適應癥，主要是包括：一，腦出血的患者，顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識水平下降等。二，小腦半球出血量大于十毫升，或者眼部出血大于六毫升，血腫迫入第四腦室或者受壓消失，出現(xiàn)腦干受壓的癥狀，或者急性阻塞性腦積水的征象。三，重癥腦室出血導致梗阻性的腦積水，特別是腦動靜脈畸形，所導致的和占位效應明顯的。手術(shù)也有禁忌癥，比如腦干出血、大腦深部出血，這種情況不適合做手術(shù)，因為做手術(shù)的話對腦組織損傷太大。常用的手術(shù)方法有小腦減壓術(shù)、開顱血腫清除術(shù)、鉆孔微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)，再就是鉆孔擴大的這種情況血腫清除術(shù)。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1875次

• 高血壓腦出血手術(shù)
  能夠挽救重癥患者生命以及促進神經(jīng)功能恢復，手術(shù)建議在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行，預后直接與術(shù)前意識水平有關(guān)，手術(shù)適應癥主要有：一，腦出血的患者顱內(nèi)壓增高伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢、呼吸節(jié)律變慢，意識水平下降等。二，小腦半球出血量大于十毫升或者隱部大于六毫升，血腫破入第四腦室或者腦池受壓消失，出現(xiàn)腦干受壓癥狀或者急性阻塞性腦積水的征象。三，重癥腦室出血導致梗阻性腦積水。四，腦葉出血。特別是腦動靜脈畸形所導致的占位效應，手術(shù)也有禁忌癥，比如說腦干出血、大腦深部出血、淀粉樣血管病，導致的腦葉出血不適合手術(shù)。多數(shù)腦部深部的出血，如果進行手術(shù)的話有可能會造成正常組織破壞過多。常用的手術(shù)方法主要有小腦減壓術(shù)，是最常見的一種常用手術(shù)方式。再就是開顱血腫清除術(shù)，主要是對占位效應比較明顯的，另外可以采用鉆孔微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)等。
  語音時長 01:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2984次

• 高血壓腦出血的手術(shù)治療
  腦出血是嚴重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率。腦出血的治療，如果出血量較少，病人意識清楚，可以給予保守治療。如果出血量較大，或者病人意識不清，要考慮給予手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法有，側(cè)腦室鉆孔引流手術(shù)，主要是降低顱內(nèi)壓。血腫鉆孔引流手術(shù)，術(shù)后要給予尿激酶促進血塊溶解。開顱血腫清除手術(shù)，一般出血量大有腦疝的病人。
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-22 1602次

• 哪些高血壓性腦出血需要手術(shù)治療
  病情分析：這要看出血的部位以及出血量來決定的，一般部位出血量如果大于30毫升，或者腦干及小腦大于10毫升的話，是需要進行手術(shù)治療的，否則就可以考慮進行內(nèi)科保守治療。意見建議：建議發(fā)生了腦出血的患者需要及時的去醫(yī)院進行診治，因為越早治療則愈后的可能性越大，如果需要手術(shù)，需要充分地和醫(yī)師進行溝通，要明確是否有手術(shù)的禁忌癥，另外在術(shù)前應該多陪患者交流，打消患者的緊張心情。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-20 1002次

• 高血壓腦出血手術(shù)治療
  高血壓腦出血的手術(shù)治療，有嚴格的手術(shù)適應癥，及時的手術(shù)治療，能夠挽救重癥患者的生命，促進神經(jīng)功能的恢復，手術(shù)一般都是選擇在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行，預后情況直接跟術(shù)前意識水平有很大關(guān)系。手術(shù)的適應癥，主要是包括：一，腦出血的患者，顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識水平
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 564次

• 高血壓腦出血手術(shù)
  能夠挽救重癥患者生命以及促進神經(jīng)功能恢復，手術(shù)建議在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行，預后直接與術(shù)前意識水平有關(guān)，手術(shù)適應癥主要有：一，腦出血的患者顱內(nèi)壓增高伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢、呼吸節(jié)律變慢，意識水平下降等。二，小腦半球出血量大于十毫升或者隱部大于六毫升，血腫破入第四腦室或者腦池受壓消失，出現(xiàn)腦干受
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 356次